胸痛急救常识

1.急救的常识

日常生活中，意外伤害很难避免，有时也难以预料，如果我们不及时医治或者操作不当的话，很可能会对自身或者他人的身体造成伤害，所以，掌握一些急救常识是非常必要的。

下面就看一下我们日常生活中经常遇到小意外的处理方法，希望对大家有所帮助。 （后面有关于CPR和包扎的步骤） 眼睛里不慎进了沙子 眼睛是最娇嫩的器官，容不得任何异物。

如不及时清除异物，眨眼时会感到疼痛，还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时，最忌讳使劲揉眼睛，或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。

正确的做法是睁开眼睛，让同伴帮忙翻开眼皮，仔细检查眼白（球结膜）、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位，可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物（在家时，最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物）；如异物在上眼睑内、角膜处，或嵌入较深，则必须及时到医院处理。

鱼骨卡喉 鱼骨卡喉后，应立即停止进食，张大嘴发“啊”的声音，让家属借助光线或手电筒，看清鱼骨所在部位，再用镊子夹出。若未发现鱼骨，则鱼骨可能卡在更深的喉咽部，应去医院就诊。

鱼骨取出后，在短时间内仍然会有咽喉部异物感，这是局部黏膜擦伤的缘故，不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉，该方法对小的鱼骨可能有效，但对稍大一些的鱼骨则无效，有时反而会因挤压而刺得更深。

还有些人认为，一旦鱼骨卡喉，可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实，食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解鱼骨。

小飞虫钻进了耳道 小飞虫突然钻进耳道后，千万不要用手指或其他东西去掏它，以免小飞虫越钻越深，万一钻破鼓膜，可引起听力下降。正确的做法是到黑暗的地方，用手电光照着耳道，利用昆虫的趋光性，用光引出飞虫。

也可以在耳道内滴几滴烹调油，使飞虫的翅膀浸湿而无法张开，再用耳勺将虫掏出耳道。若上述方法不奏效，应立即去医院就诊。

吃东西被噎 如果患者还能讲话或咳嗽，表明气道没有被完全阻塞，尽量让他自己咳出较好；如果患者意识清醒，但无法自己咳出噎住的食物，可用海姆利克操作法（如下图），即顺着患者的上腹部向上迅速施压，靠产生的冲击气流将食物挤出气道；如果患者已呼之不应，应立刻扳开他的嘴，用食指贴着其口角一侧，伸入到口腔深部向外做钩扫动作，直至清除食物为止。若以上尝试均不奏效，应立即送医院急诊。

鼻出血 鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。

如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。 醉酒 轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。

严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显，应送医院处理。

中暑 轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。

若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。 晒伤 夏天外出时，应做好防护工作，比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。

当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时，可用冷毛巾敷于患处，并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱，千万不要挑破，应请医生处理，以免继发感染。

蜂蜇伤 外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤，应小心地将残留的毒刺拔出，轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤，应涂醋酸水，以中和毒液。

局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应，应立即去医院就诊。

游泳时，小腿抽筋 在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并 *** 小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。

不慎咬碎体温表并吞服了水银 体温表内的水银不慎被吞服后，汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合，影响其活性，导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多，但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。

漱口后喝点蛋清或牛奶，不仅能清除口腔中的残留汞，还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合，起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。 外伤出血 ①较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。

②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。 ③碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。

伤势严重者，应去医院。 ④伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10~20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为度，视情况去医院处理。

刀割伤 ①如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，伤指仍能作伸屈活动，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。 ②若伤口大而深，应压迫止血，同时立即去医院治疗。

③如果手指不幸被切断，应立即将伤指。

2.哪些胸痛患者需要立即抢救

致死性胸痛病情变化快，随时可能加重并导致死亡，故急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹 层、张力性气胸需要立即入抢救室监测治疗。

急性心肌梗死，尤其是急性ST段抬高性心肌梗 死通常要求发病12小时内开通血管，再灌注心肌，急性期24小时内发生恶性心律失常的风 险较高，应卧床休息。累及2个肺叶以上、影响血流动力学的高危肺栓塞患者，应在48小时 内行溶栓治疗以取得最大疗效，但对于症状持续不缓解的患者，6?14天溶栓仍然有效。

急性 主动脉夹层死亡率高，若不处理，3%可发生猝死，两天内病死率可达37%?50%, 1周内病死 率可达60%?70%，应尽早控制血压、心率至合理水平，减轻血流对血管的进一步损伤。张力 性气胸患者由于损伤部位单向活瓣作用，可使患侧胸腔压力迅速升高，短时间内可造成低血 压休克及呼吸衰竭，应紧急行胸膜腔穿刺减压。

3.急性胸痛的急诊处理原则是什么

急性胸痛的急诊处理原则是：一是快速识别高危患者.以迅速进人快速救治绿色通道；剔除那些几乎没有或没有威胁生命疾病的患者；二是对 不能明确诊断的患者应常规留院观察病情的演变，严防患者院外发生严重 危及生命的事件。

①首先判断病情严重性，对生命征不稳定的患者，应立 即开始稳定生命征的治疗；同时开始下一步处理；②对于生命征稳定的患 者，首先获取病史和体征；③进行针对性的辅助检査；④在上述程序完成后 能够明确病因的患者立即开始有针对性地病因治疗；⑤对不能明确病因的 患者，建议留院观察，每隔30分钟复査1次心电图，每隔2小时复査心肌 损伤标志物。心电图连续3次无变化，心肌损伤标志物连续2次无异常者 在6?12小时后可予以出院。

4.什么样的胸痛需高度重视

胸痛有轻有重，轻者不用理会，稍过时日便可好转，重者则需立即抢救，甚至行外科手术。

哪些胸痛需要立即急诊就医，避免耽误病情呢？ 第一，有心前区压榨样疼痛，休息数分钟及含服硝酸甘油均不能缓解者，提示可能有心肌梗死可能。 第二，既往有高血压的患者，出现持续胸痛，为撕裂样疼痛，疼痛不能忍受，需及时急诊就医排除大动脉夹层可能。

第三，胸痛合并意识丧失或呼吸困难。意识丧失与呼吸困难均为急症。

若胸痛导致意识丧 失提示可能影响了脑供血?，合并呼吸困难提示影响了呼吸系统，可能发生呼吸衰竭。因此，出现这两种情况时均需要及时送入医院急诊，给予有效的医疗干预手段。

5.胸痛发生时有哪些自救的方法

胸痛发生时，有以下自救的方法： 1。

卧床休息，采取自由 *** ，如为胸膜炎，侧卧可减轻疼痛。 2。

对于拳击、碰撞导致的一般性胸痛，可选用热敷、 *** 等方法进行缓解，亦可口服或调敷云南白药。 3。

口服痛药物，可选用阿斯匹林0。3克，每日3次；扑热息痛0。

25?0。5克，每日3次；或消炎痛25毫克，每日3次。

若加用安定5毫克，每日3次，效果更好。 4。

有冠d病史，以及45岁以上，特别是伴有高血压者发生胸痛，应及时就医。 5。

如家庭备有硝酸甘油或消心痛等药，可含服1片后前往就医。肋软骨炎可导致经常性胸痛，经医生诊断后，服钙片有良效。

6。 胸膜炎或胸壁疾病引起的痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

7。 还可以采用一些小偏方或外治方法进行治疗，如：当胸部、肋部疼痛时，可以选家里好的高粱酒100克，放白糖5克，点火烧，待酒烧尽时，取剩下的白糖冲水服，可获得奇效。

8。 也可以采用针灸，或是 *** 的方法来进行防治，常用的穴位有： 心俞、肺俞、膈俞、膻中、内关、足三里、巨阙、郄门、丰隆、曲池等。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救。

6.火车上遇到一个胸痛即而意识模糊的患者,怎么开展急救措施

患者出现胸痛，继而意识模糊，这种情况下需要高度怀疑心源性猝死的可能性，因此首先检查患者生命体征，轻拍其双肩，在其双耳边大声呼叫，检查是否已经意识丧失。

如果丧失意识则检查是否还有正常呼吸存在，若无正常呼吸甚至呼吸停止则立即开始心肺复苏且通知乘务员有人心跳呼吸停止需要就近急救，并请司机在最近的车站停车，同时呼叫当地120前来车站急救。注意：因患者已经意识模糊不要尝试让其服用任何药物和喝水以防止发生异物进入气道的情况。

并且可以考虑使用广播通知列车上可能的医护人员身份旅客前来协助。