急性鼻窦炎应该怎样治疗？哪位知道？

急性鼻窦炎的治疗原则以非手术疗法为主，需要尽快消除病因，促进鼻窦的通气引流，解除通气障碍，控制感染和预防并发症，避免转变成慢性鼻窦炎。保守治疗无效时，可考虑功能性鼻腔镜手术。

一、药物治疗

1、全身用药：急性鼻窦炎多为球菌、杆菌或厌氧菌感染，故宜首选并足量使用青霉素类抗生素(阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等)。如患者对青霉素过敏或细菌对此类抗生素具抗药性，可改其他广谱抗生素(红霉素等)或磺胺类药物(磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑等)。在使用抗生素之前或使用时，应进行细菌培养和药敏试验。患者头痛剧烈时可使用镇静剂或者镇痛剂，注意休息。

2、局部用药：为促进鼻窦的通气引流，可用1%麻黄碱生理盐水滴鼻或0.05%的羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻。用1%丁卡因加2%麻黄碱混合液棉片，置于中鼻道前段最高处，使额窦开口处的黏膜消肿，并促进其通气引流，可减轻急性额窦炎患者之头痛。

二、手术治疗

急性期多不宜手术，仅在鼻窦炎症向外扩散，而导致毗邻器官发生严重并发症时，才不得已而施之，但须严格掌握适应症。一般采用鼻内镜治疗，属于微创手术。

三、物理治疗

超声雾化、蒸气吸入、红外线照射、超短波电疗、电透热法和局部热敷等物理疗法，对改善局部血液循环，促进炎症消退或减轻症状均有帮助。

四、其他治疗

上颌窦穿刺冲洗法：急性鼻源性上颌窦炎无并发症者，在全身症状消退和局部炎症基本控制，鼻腔病变已趋向局限化时，可行上颌窦穿刺冲洗法，有时一次冲洗即痊愈。亦可于冲洗后，向窦腔内注入抗生素或激素。