频发房性早博,个别成对型,严重吗,怎么办
房早虽可发生于正常人,或见于植物神经功能紊乱患者,但频发性房早、及成对与连发的房早,多是病理性的。病理性房早多见于器质性心脏病患者。频发房早多见于甲亢、心肌炎、冠心病、风心病等心脏病患者,也常是心房扩大、心力衰竭的表现。
如为年青患者,应重点除外心肌炎与甲亢的可能,40岁以上,则以冠心病多见。可检查心脏超声、心肌酶、甲状腺功能等。除外心肌炎与心脏瓣膜病变、甲亢等。如检查无器质性病变,则可能为功能性早搏。
处理与注意:
1、由疾病原因引起的房早,应针对病因进行治疗。频发房早、有明显症状者,应适当给予药物治疗:一般先试用镇静剂与β-受体阻滞剂,如氨酰心安
25mg
2/日
或阿替洛尔
25
mg
2/日;也可用
普罗帕酮
150
mg
3/日
口服。
2、去除诱因,如紧张、烟酒、浓茶等刺激;注意生活规律、注意休息,避免劳累等。
3、如经检查无器质性心脏病或其他病理原因,则多为功能性房早,如无明显症状,可不需治疗。