治疗肩周炎有什么好办法？

肩周炎的治疗主要有两个目的:缓解疼痛和恢复关节活动度。

1． ?疼痛期 缓角疼痛，保持关节活动度

2． ?僵硬期 恢复关节活动度

3． ?缓解期 恢复关节活动度，如关节僵硬，需手术松解。

措施：

1． ?缓解疼痛

（1） 口服药物 ?如非甾体类消炎镇痛药(NSAIDs)，疗效有限。

（2）?局部封闭?常用的有可的松，据报道长期效果并不理想。

（3） ?局部麻醉 ?有报道肩胛上神经周围或臂丛神经肌间沟注射局麻药物，可以缓解肩周炎的疼痛症状，然而疗效维持时间短暂。

（4）关节扩张法?又称为水成形技术，主要针对关节腔容量的减小，关节内注射40~50ml液体(混有布比卡因、利多卡因等局麻药，以及皮质类固醇激素)。关节扩张法对于缓解疼痛和恢复关节活动度具有良好效果。

2． ?缓解关节僵硬

① ? 麻醉下手法松解 即在麻醉状态下，通过手法松解关节周围的粘连组织，以恢复肩关节活动度。然而手法松解有一定难度，不同手法可能疗效不同。另外手法松解有骨折、关节脱位、肩袖损伤、臂丛神经损伤、关节周围软组织损伤等并发症。因此，采用这种治疗方式需要慎重

② ? 手术松解，包括开放手术和关节镜微创手术。随着近年来关节镜微创外科技术和设备的进步，关节镜下松解逐渐成为治疗肩周炎的主要手段，取得非常好的临床效果。肩周炎关节镜下松解术主要包括切除肩袖间隙处的炎症滑膜，松解盂肱上韧带、喙肱韧带和前方关节囊，松解肩胛下肌腱，分离肩下方关节囊，术后对于缓解肩周炎疼痛和恢复关节活动度具有明显疗效。