尿血·脾不统血证简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 尿血·脾不统血证的症状 5 证候分析 6 尿血·脾不统血证的治疗 6.1 治法 6.2 方药治疗 6.3 饮食疗法 6.3.1 推荐食材 6.3.2 推荐食疗方 7 关于尿血 8 参考资料 附： 1 治疗尿血·脾不统血证的穴位 1 拼音

niào xuè ·pí bù tǒng xuè zhèng

2 英文参考

hematuria with syndrome of failure of spleen to control blood [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3 定义

尿血·脾不统血证（hematuria with syndrome of failure of spleen to control blood[1]）是指脾气不足，气不统血，以久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，腹胀，便溏，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌淡，脉细弱等为常见症的尿血证候[2]。

4 尿血·脾不统血证的症状

尿血·脾不统血证患者久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，腹胀，便溏，面色不华，体倦乏力，气短声低，舌质淡，脉细弱[3][4][2]。

5 证候分析

中气亏虚，统血无力，血渗膀胱：脾气亏虚，统血无力，血不循经，故见尿血甚或齿衄、肌衄。脾虚运化失职，气血生化乏源，故食少，体倦，气短声低，面色不华。舌质淡，脉细弱为气血亏虚，血脉不充之象。[3][4]

6 尿血·脾不统血证的治疗 6.1 治法

尿血·脾不统血证治宜补脾摄血[3]。

6.2 方药治疗

尿血·脾不统血证可用归脾汤[备注]归脾汤（《严氏济生方》）：党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼、术香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣加减治疗。可加熟地、阿胶、仙鹤草、槐花等养血止血。气虚下陷而见少腹坠胀者，可加升麻、柴胡，配合原方中的参、芪、术以起到益气升阳的作用。[3]

对于有气虚下陷表现者，亦可采用补中益气汤[备注]补中益气汤（《脾胃论》（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出））：人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡加减。[3]

6.3 饮食疗法 6.3.1 推荐食材

尿血·脾不统血证患者建议食用党参、茯苓、当归、黄芪、山药、扁豆、薏苡仁、芡实等[4]。

6.3.2 推荐食疗方

1．白扁豆粥（《延年秘旨》）：白扁豆60g洗净，粳米100g洗净，放入锅内，加水适量，武火煮沸，文火熬煮成粥。[4]

2．白茯苓粥（《仁斋直指方》）：粳米100g洗净，与白茯苓粉15g放入锅内，武火煮沸，文火煮烂。[4]

3．黄芪鲈鱼汤（《中国食疗大全》）：鲈鱼250g，去鳞及内脏，洗净，黄芪30g洗净，同放入砂锅内，加水、料酒、盐、葱、姜，武火煮沸，文火烧熟。[4]

7 关于尿血

尿血（hematuria[1][5]）为病证名[6]。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血（出《黄帝内经素问·气厥论》）、溲血（出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》）。血证之一[7]。是指排尿时尿液中有血的表现[8]。患者小便中混有血液甚至血块，小便涩痛或无痛，随出血量多少的不同，而使小便呈淡红色、鲜红色，或茶褐色[3][9]。

尿中有血，分为尿血及血淋两种情况[3]。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血；尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋[3]。如《丹溪心法·尿血》说：“尿血，痛者为淋，不痛者为尿血。”

尿血的病位在肾及膀胱。其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。而热伤脉络之中又有实热和虚热之分；脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。[3]

尿血可见于西医的肾结核、尿路感染、尿路结石、肿瘤、某些血液病等病[6][9]。