张志远三味妙药治崩漏

药物组成

白头翁、贯众各35g，生地榆40g（剂量为笔者所习用）。

治疗方法

方中各药用量视人与病两者具体情况而定，一般用15～30g，最大量可用至50g，每日1剂，连服5剂。出血停止后，用量减半，再服3～5剂以巩固之。然后改用四物汤为基础方，加养肝益肾调理冲任之品以恢复月经周期。

功效主治

清热泻火、涩以固脱、祛瘀生新。主治血热妄行之崩漏（功能失调性子宫出血）。

验证举例

段某，女，40岁，1998年4月5日初诊。诉不规则阴道出血已5天，有时量多，有块，色鲜红，经妇产科诊为功能失调性子宫出血，治疗3天无效。视其舌红无苔，脉之弦数。处以上方3剂而愈。

运用体会

本方曾在门诊中验证过多例，并把其作为治疗崩漏的首选方。

考虑本方特点有四：

一是药简量大；

二是不用炭类止血药，防其留瘀；

三是均为未经炮制的原质生药；

四是地榆味酸偏于收敛，现代药理研究证明，贯众确有收缩子宫而止血的作用，侧重清热解毒，白头翁祛瘀生新，兼消积聚。

三者配伍一起，对血热妄行之崩漏，不仅能清热泻火以治本，尚有“涩以固脱”以治标和祛瘀生新相辅相成的特殊功能。

本文选自《杏林40年临证手记》