张氏茵陈汤

仲景治黄疸有很多方子，有治外感的，有治内伤的，皆以茵陈蒿为首方。

张锡纯的一个方子，也用茵陈，但和仲景的茵陈蒿汤有所区别。（仲景茵陈蒿汤是茵陈蒿、栀子、大黄，李可老先生比较反对很多医生随意使用仲景茵陈蒿汤，说有的大夫如此苦寒之药连续使用上百剂，以致于把病人都吃出肝硬化了都浑然不知其错，原文是这样写的:? 中医懂一点西医，西医懂一点中医方药，两者各以自己的一知半解套用中药，于是见“炎”消炎，治黄疸而加二花、连翘、板蓝根，甚至茵陈蒿汤一方用到百余剂。结果导致苦寒败坏中焦气化，升降紊乱，湿浊不化，阳证转阴，渐渐毒入血分而转为肝硬化。）

张锡纯的这个方子的思路是，用茵陈栀子连翘泻肝胆之热（不吃那个龙胆泻肝丸成药了，就吃了两小下），用厚朴陈皮生麦芽开脾胃之郁（生麦芽不但能开胃且善舒肝胆之郁），干姜祛脾胃之寒（怕泻肝胆热的药对脾胃来说寒，保护脾胃），用茯苓生薏米赤小豆甘草来泻脏腑之湿，培土以胜湿。甘草并能矫茵陈之劣。