新生儿胆汁淤积性黄疸

胆汁淤积性黄疸是指肝内外各种原因导致胆道梗阻，引起胆汁淤积，胆红素直接入血或由淋巴液反流入血，导致血清中结合胆红素升高，致使皮肤、巩膜和黏膜发黄的症状和体征。

如果不及时治疗，胆汁淤积会导致肝细胞损伤和胆管破坏或纤维化，最终导致肝硬化和肝功能衰竭。

疾病类型

根据胆汁淤积的解剖部位，可分为肝外阻塞性、肝内阻塞性、肝内胆汁淤积3种，其中，肝外阻塞性又分为胆总管内阻塞和胆总管外阻塞。

当前尚无有效改善胆汁淤积性肝病患者疲劳症状的治疗方法。需要注意的是治疗前需排除贫血、糖尿病、甲状腺功能减退、肾和肾上腺功能不全及抑郁等疾病。

日常生活应注意避免刺激，提倡健康的生活方式, 包括足够的睡眠、有规律的锻炼、戒酒和戒咖啡等都有好处。

问

婴儿胆汁淤积性黄疸常见原因是什么？

答

先天性胆道闭锁是婴幼儿出生后3个月中最常见的梗阻性黄疸原因，此外，还有细菌性败血症、半乳糖血症、酪氨酸血症、全垂体功能减退、胆汁酸合成缺陷或阻塞性胆结石等也会导致胆汁淤积性黄疸。

问

黄疸一定是由胆汁淤积引起的吗？

答

不一定，黄疸是高胆红素血症的表现，血清中的胆红素生成增多或者代谢减少都可能引起黄疸，除胆汁淤积的原因外，血清红细胞大量破坏导致非结合胆红素增多，超过肝脏的摄取能力，可形成溶血性黄疸。

肝细胞受损，导致肝细胞对非结合胆红素摄取能力下降，以及对结合胆红素的排泄减慢，也可形成肝细胞性黄疸。

此外，先天性酶的缺乏导致人体对胆红素摄取、结合、排泄异常也可导致黄疸。