无精症患者不代表无生育希望

在中国，“子孙”一词意味着一代又一代的子孙，一代又一代的血脉，以及姓氏和宗族的兴旺发达.古语云：“不孝有三，无后为大”。所以对于中国男人来说，“无女王”这个词背后隐藏的痛苦和无奈是其他国家男人无法想象的。

以前，无精子症男性最后不得不收养孩子，解决“无儿无女”的问题；然而现在，通过精子重建或试管婴儿治疗，这种不幸的患者往往可以顺利拥有自己的宝宝。

无精子症患者也有生育希望。

“医生，你不帮我，我就直接从这楼顶跳下去！”

在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心副主任医师沈昌利的身边，就出现了这样惊人的一幕。一位中年妇女放声大哭，让在场的所有人都感到难过。

原来，王先生夫妇结婚八年，一直怀不上孩子，到处求医问药，花了很多钱，却始终没有怀孕成功。“方法我们都用了，偏方、土方，很多医生也开了很多药，就是不行。再这样下去，我真的不想活了！”王太太一想到社会和家庭带来的压力，就心灰意冷。眼看自己的婚姻岌岌可危，她抱着最后一丝希望，带着丈夫去了生殖中心。

“放心吧。不孕不一定是关于你的女孩。来到这里，夫妻双方都要经过检查，确定是谁的问题，找出原因再对症下药，看你怎么解决生育问题。”沈昌黎安慰着正在哭泣的王夫人，开始给夫妻俩检查。

终于，考试成绩出来了。王太太身体状况良好。虽然她已经35岁了，但她的卵子质量很好。经过精液分析和检查，发现王先生的精液中没有一个精子。医生检查，王先生的睾丸大小正常，但摸不到两条输精管。最后，b超和其他影像检查结果证实，王先生患有先天性输精管缺如引起的输精管梗阻和"梗阻性无精子症"。

沈昌利告诉王先生，男性不育首先要明确诊断，根据病因治疗效果比较理想。患了这种病，不管是去小诊所乱吃很多药，还是找民间偏方，都是徒劳。只有解除输精管的梗阻或者刺破附睾，从睾丸中取出精子，才有可能实现生孩子的梦想。

经过治疗，王太太生下了一对双胞胎，终于他们幸运地拥有了梦寐以求的孩子。

精子在体内受阻

无精子症，顾名思义，就是在男性精液中反复检查也找不到精子。无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。

梗阻性无精子症是指睾丸能产生正常的精子，但传输途径存在问题，如附睾、输精管、射精管等。造成梗阻，使正常精子堵塞在睾丸、附睾或输精管内，无法排出体外。

沈昌利介绍，梗阻性无精子症的原因很多。第一种是先天性畸形如输精管缺如、精囊缺如、射精管先天性梗阻、苗勒管囊肿等，此类患者为原发性无精子症。其次，无精子症继发于炎症性疾病、肿瘤、外伤等疾病。这类患者在患上述疾病之前是有精子的，后来精子逐渐减少到根本没有精子。

非梗阻性无精子症属于睾丸生精功能障碍，生精停滞是由于先天性性腺发育不全、染色体病变或不明原因所致，如睾丸发育不全、双侧睾丸萎缩等。约占无精子症的60%，男性不育的10%。对于这部分患者，目前还没有特别好的治疗方法，因为大部分患者自身体内很难产生正常的精子。治疗的主要方法是使用精子库的精子辅助人工生殖或领养孩子。目前新的研究发现，在这些患者中，采用睾丸显微取精的方法，发现患者睾丸内可能存在不同程度的局灶性生精区。只要能找到精子，试管婴儿就有可能生孩子，国外也有成功案例报道。

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