脑血栓治疗
西医疗法
1.急性期 静脉输液以维持水、电解质平衡和营养的摄人,不能自行进食者应鼻饲。梗死面积大,病情严重时,要防治脑水肿,可用20%甘露醇125~250毫升静滴,每日2~4次,连用7~10天。
溶栓、抗凝治疗适用于发病6小时以内的患者,但要经CT证实无出血灶时方可使用。脑细胞活化剂如三磷酸腺苷、胞二磷胆碱、细胞色素c、辅酶A等可常规应用。
对大面积脑梗塞、小脑梗塞积水等,可考虑手术治疗。
2.恢复期 要尽早开始肢体被动活动,逐步增加主动活动和各种功能活动,有针对性地对缺损脑功能(言语、认知等)进行康复训练。根据病情进行按摩、针灸、理疗、心理治疗等。可服用促神经代谢药物如脑复康等以防止复发。
中医验方
1.阴虚阳亢,痰瘀阻络型 偏瘫口歪,言语不清,眩晕耳鸣,头重脚轻,健忘心悸,烦躁失眠,腰膝酸软,口干便结,手指发麻,舌质暗苔厚腻,脉弦细而滑数,血压偏高。治以清肝潜阳,化痰瘀而通经络。方用镇肝熄风汤合桃红四物汤加减:生龙骨、生牡蛎、代赭石、石决明各30克,淮牛膝、白芍、丹参、钩藤、桑枝、桑寄生各15克,菊花、夏枯草、石菖蒲、远志、僵蚕各12克,茯苓、白蒺藜、红花各10克,竹沥汁10毫升兑服。
2.气虚血瘀型 肢体偏瘫,口角歪斜,言语不清,面色苍白或萎黄,气短乏力,大便质稀或先干后溏,神志清楚,舌淡唇边有齿痕,舌面及舌下有瘀点,指甲色暗或有条状瘀斑,脉细涩乏力。治以益气活血,化瘀通络。方用补阳还五汤加减:生黄芪60克,葛根、丹参、鸡血藤、桑枝各30克,当归、赤芍、川牛膝、地龙各12克,桃仁、红花、川芎、炮山甲、橘络各10克,三七粉、水蛭粉、蜈蚣粉各3克(分次吞服)。
民间偏方
方1 桑叶汤治摇头风
配 方桑叶3~6克。
制用法水煎服。日服2次。
功 效祛风,安神。用治摇头不止、言语不清、口流涎水之脑血栓。
方2 龟血炖冰糖治脑血栓
配 方乌龟3只,冰糖5克。
制用法将乌龟头切下取血,碗中放入冰糖隔水共炖熟。服食。
功 效养血通脉。用治腰肌劳损,脑血栓、四肢麻木。
方3 古方“豆淋酒”治脑血栓
配 方马料豆、黄酒各适量。
制用法将豆放入锅中炒焦,冲入热黄酒半杯。趁热服,服后盖被卧,用治妇女产后脑血栓之四肢麻痹、口眼歪斜。
方4 四枝一皮汤治脑血栓年久瘫痪
配 方槐枝、柳枝、椿皮、楮枝、茄枝各500克。
制用法煎水3大桶,大盆当洗,水冷添热,洗后覆被取大汗,禁风3~7日,如未愈再洗。
功 效治疗年久脑血栓。
方5 黑豆独活汤治疗脑血栓后遗症
配 方黑豆100克,独活15克。
制用法加水500毫升,煮至黑豆“开花”后,将独活洗净切片放入,小火再煮20分钟,去渣取汁,分1~2次冲酒服。
功 效适用于脑血栓后遗症肢体强直,瘫痪,活动不便,语言障碍。
饮食疗法
方l 黄芪桂枝粥治脑血栓
原 料黄芪20克,炒白药、桂枝各13.5克,生姜3片,大枣5枚,白米135克。
制用法将前4味水煎取汁,同白米、大枣同煮为稀粥服食,每日l剂,3周为1疗程,连续2—3个疗程。
功 效益气养血,温经通络。适用于气虚血瘀所致的肢体麻木、半身不遂、脑血栓等。
方2 天麻猪脑粥治脑血栓
原 料天麻10克,猪脑1个,粳米250克。
制用法猪脑挑血筋洗净,天麻、粳米洗净,加清水适量,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥。每日晨起温服1次。
功 效祛头风,镇静镇痛。适用于脑血管意外所致的半身不遂、高血压病、动脉硬化等。
方3 千斤拔鸡脚汤治脑血栓
原 料鸡脚3对,千斤拔60克,花生肉30克,红枣4个。
制用法将千斤拔、花生肉、红枣(去核)洗净;鸡脚洗净,用开水烫过,除去外皮及爪甲。把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮2—3小时,汤成去千斤拔,调味即可。随量饮用。
功 效补肾健步。适用于脑血栓属肝肾两虚者。证见腰膝萎软,下肢乏力,步履困难,或骨节疼痛。亦可用于产后风瘫,而有上述症状者。
方4 地龙桃花饼治脑血栓
原 料黄芪100克,干地龙(酒浸)30克,红花、赤芍各20克,当归50克,川芎10克,桃仁(去皮尖、略炒)15克,玉米面400克,小麦面100克,白糖适量。
制用法将地龙烘干研粉;将黄芪、红花、当归、赤芍、川芎浓煎取汁;将地龙粉、白糖、玉米面、小麦面混匀并以药汁调和成面团,分制为20个小饼;将桃仁匀布饼上,入笼中蒸熟(或用烤箱烤熟)。每次食饼l~2枚,每日2次。
功 效益气活血,通络起痿。黄芪补气振痿;归、芍、芎、桃、红及地龙活血通络。本方是治疗脑血栓患者的有效良方,应长期坚持食用。血压偏高的脑溢血病人不宜多食。
其他疗法
1.按摩疗法
(1)按压百会穴、肩井穴、厥阴俞、天宗穴各30~50次,力度适中,以有
酸痛感为佳。
(2)按揉曲鬓、阳陵泉、足三里穴各30—50次,力度稍重,以有酸痛感为佳。
(3)掐揉内关、外关、合谷、曲池、手三里各30—50次,力度稍重。
(4)掐搓涌足心各100次,以有手感为佳。
2.泡脚疗法
方l 二草红花水治脑血栓
配 方伸筋草、透骨草、红花各30克。
制用法上药入沙锅内,加清水1500毫升(一般水高出药层3~4厘米即可),煮沸10分钟,将药液倒入脚盆内,趁热(温度以50~60摄氏度为宜)将患肢(手足)浸泡在药液中15~20分钟。冷则加热、依法浸泡。如手足拘挛者,先浸泡患手,再浸泡足部。每日浸泡3次。浸泡时,手指与足趾在药液中进行主动伸屈活动。60天为1疗程。
功 效主治脑血栓,手足拘挛。
方2 路路通桂枝水治脑血栓
配 方路路通30克,桂枝15克,千年健25克,牛膝20克,当归15克,红花10克,伸筋藤25克,透骨草15克,威灵仙20克,木瓜15克,五加皮20克。
制用法将上药加清水适量,浸泡20分钟,煎数沸,取药液与1500毫升开水同入脚盆中,趁热熏蒸,待温度适宜时泡洗双脚,每天2次,每次40分钟,45天为1疗程。
功 效活血化瘀,强筋壮骨,通络除痹。主治脑血栓。
方3 陈艾木瓜酒治脑血栓
配 方陈艾、木瓜、酒、醋各250克。
制用法将前2味加清水适量,浸泡20分钟,煎数沸,取药液与1500毫升开水同入脚盆中,趁热熏蒸偏瘫部位,待温度适宜时泡洗双脚,每天3次,每次40分钟,30天为1疗程。
功 效用治脑血栓。
方4 路路通牛膝水治脑血栓
配 方路路通50克,牛膝30克,木瓜20克,白酒30克。
制用法将以上前3味药同人锅中,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,与白酒及1500毫升开水同入盆中,先熏蒸偏瘫部位,待温度适宜时泡脚30分钟,每天2次,每次剂。30天为1个疗程。
功 效活血通络。主治脑血栓、下肢偏瘫。
生活宜忌
1.注意生活规律
保证大便通畅,避免过度劳累及用力,保证睡眠时间。
2.保持心境平稳
善于充实和调剂精神生活,避免紧张、激动及各种不良情绪。
3.适应季节变化
保持一定户外活动。注意夏季饮水和冬季保暖。
4.适量运动
坚持适当运动锻炼,尤其要注意颈椎的运动。
5.限制维生素K含量丰富的食物
那些治疗时使用抗凝血剂(例如,阿司匹林)的人,应限制维生素K含量丰富的食物。含维生素K的食物会增进血液凝结,应摄取少量。含高量维生素K的食物包括苜蓿、绿花椰菜、白花椰菜、蛋黄、肝、菠菜及所有深绿色蔬菜。要增加抗凝血效果,可在饮食中多添加下列食物:小麦芽、维生素E、大豆、葵瓜子。
6.定期检查身体
定期查体或随诊,遵从医生指导和按医嘱用药,发生可疑中风先兆时及时就医。在我们考察的病人中,每个月都定期到医院复查的一组病人中只有15%复发,而另外一组自行安排治疗者竞有75%的人发生了第二次中风,其中40%死亡。
7.应避免的食物
要尽量避免含有高脂肪和高胆固醇的食物,如动物脂肪、牛、羊、猪肉、无鳞鱼、奶油、煎炸食物和快餐食品。还应避免刺激性食物,例如咖啡及茶,它们均含咖啡因。避免糖、加工精制食品、软饮料、白面粉产品,例如白面包。勿用甘草植物。
8.低盐的饮食
采用低盐饮食 应避免的食品及食品添加剂包括:味精、碳酸氢钠、罐头蔬菜、已调配好的商品化食品、低热量软性饮料、含防腐剂的食品、肉类软化剂、某些药物及牙膏(咸性)、软化过的水。
9.戒烟、酒不良习惯。