中年男吃螃蟹卡喉咙 想催吐却误吞18公分牙刷
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一位50岁中年男子吃过螃蟹后,喉咙有不适感,以为被螃蟹壳卡住,就用牙刷去刷,想要将异物掏出或催吐出来。没想到把整支牙刷吞进肚子里。病人发生这种情形,腹部没有疼痛不适,又因为不好意思开口,想说有没有可能会自己解便出来,拖了几天才来辅大医院就诊。胃肠肝胆内科医师郭震亚透过内视镜把牙刷从病人胃里夹出来。
曾取出假牙、螺丝 就是没取过牙刷
辅大医院胃肠肝胆内科医师郭震亚说,执业以来取出无数不属于人体的异物,不只是硬币、假牙、螺丝等,牙刷则是头一回。他解释,像这种情况,病人在误吞时,因为喉咙的异物感,都会想把异物掏出来或是呕出来,但是很有可能异物其实早已经通过咽喉食道到达胃部,异物感只是异物通过喉咙的受伤或红肿。建议有类似情形还是直接就医寻求专业协助。
一般来说,人吞下的异物会经过会厌,食道再到幽门、小肠和大肠的连接位,最后便会到达 *** 。万一过程中刺穿肠道,便会引发剧烈疼痛,甚至出现严重感染或溃疡。以这个个案来说,大于三公分以上的异物,大概很难通过幽门口,也就无法到达十二指肠,更不可能自解便排出。
这支牙刷长达18公分,郭震亚是透过胃镜进到胃部,用套圈将牙刷慢慢拉出。而在经过胃与食道及上食道的括约肌时较窄小,还有口水等因素,套圈会重复滑脱,再进入确认有无受伤或其他异物残留,取出牙刷花了大约15分钟。病人是从门诊经胃镜室取出异物,幸亏牙刷是较为钝状物非尖锐物,在拉出牙刷时较不会造成二次伤害。
误吞异物只有一个处理方法:挂耳鼻喉科诊所
辅大医院耳鼻喉科主任卓筱芸提醒,误吞异物不可用民间偏方,例如喝醋、吞白饭、催吐、用器具捞像筷子、汤匙之类的,这都不正确,反而可能造成二次伤害,例如异物陷更深或引起黏膜出血。
如果误吞,可以先到耳鼻喉科诊所就医,必要时会转介到医院。医院会依照情形用X光可以诊断金属或较粗的物品进到准确位置夹出,塑胶或其他材质可以经由胃肠肝胆内科的内视镜检查。万一物品较大或尖锐,则再可能麻醉后用硬式食道镜甚至需要外科划刀手术取出。
辅大医院胃肠肝胆内科主任李辅仁表示,吃带壳海鲜时必须注意把壳清除干净再食用。不小心吃下去可能会造成咽喉食道刮伤,出血,阻塞甚至感染产生败血症而危及生命的风险。
同时如果不小心吞食异物,应该要找专业耳鼻喉科医师及胃肠科医师评估是否需要进一步处置,千万不要自已用一些物品企图移除,以免造成更大的伤害。
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