直肠癌有什么样的症状？

常见的症状如下：

排便习惯发生改变：例如突然发生慢性腹泻，便秘。这常是肠道的肿瘤引起狭窄，或有不正常的分泌。注意的是生活上的改变，情绪的压力，其他疾病的影响等等，也可能使排便习惯有所改变，因此并非习惯改变就是有了大肠直肠癌。不过若无确却使排便习惯改变的因素，或属於高危险群的人，一旦有了这种症状则一定要探讨原因。

粪便形状发生改变：当粪便渐渐变细，常是肠道发生了狭窄，有了病变，虽然也有可能是其他病因例如肠道结核，慢性大肠炎等疾病导致的狭窄，但大多数还是因为肠道内有了不正常的组织。此外要注意是若饮食习惯与排便次数也会影响粪便的粗细，如蔬菜纤维食物增加，粪便量也会增加，肉食主义者粪便量也会较少。当排便次数增加时，相对的粪便也会较细。这些都需做鉴别。

排泄黏液：腹泻，肠炎时常也会产生一些黏液，而在肠癌、息肉也会发生会发生，以绒毛状息肉，大肠癌更多见。有时会混杂血液。

便血或粪便带血：一般人的观念中，大便带血就恐慌是否得了癌症了，其实出血固然是大肠直肠癌的症状之一，但是绝大部分造成出血的原因，都是缘於良性病灶如痔、肛裂，息肉、大肠炎、大肠憩室症等等。一般说来出血点愈接近l肛门，出血颜色愈鲜红，与粪便也愈容易分别，常只附在粪便外面，尤其是从肛门出血有时可能只见到血液而无粪便。若出血位置在右侧大肠，血液与粪便常混合一起，依流血量与粪便在肠道停留时间，粪便可为黑红、暗红至鲜红不等。最常见的痔出血，常在排便石才发生，少有其他症状。肛裂较亦有疼痛感，直肠病灶常合并有裹急后重。所以说出血只是一个重要的警讯，提醒要注意肠道健康，虽然以良性病灶居多，最怕还是自我诊断忌讳求医，延误确切的诊断，与治疗时机。

裹急后重：这是指常有便意，肛门里老是有东西的感觉，常要上厕所，又解不大出来。常是直肠癌的症状之一，但是其他疾病如直肠炎、侵犯直肠的溃疡性大肠炎、直肠内异物等等也有相似的症状。

腹痛：会引起腹痛的原因，用一本书来描述可能也说不完，大肠直肠肿瘤则是其中一项。当肿瘤会引发腹痛，通常是因为肿瘤以侵犯至肠壁外，或是已有部份肠阻塞情形。疼痛并无特异性，腹痛常不局限於一处，位置也时时改变，因此若有慢性腹痛都要详细检查。

贫血：临床上许多大肠癌的初始症状就是贫血，尤其是在右侧大肠病灶。由於瘤瘤慢性出血，然量少又长久，粪便颜色改变不多，不易以肉眼从粪便发现出血，常须靠潜血反应检查。若再加上营养不良，贫血就会更明显。但是因为症状是渐进的，当出现症状时，贫血都有相当程度了，临床上甚至见过血色素下降到正常人的四分之一，方来就诊。因此发现有不明原因的贫血，除了要考虑血液疾病、营养因素等等，重要的是必须将胃肠道慢性出血列入鉴别诊断，小心检查。

食欲不振：一如其他许多癌症，大肠直肠癌也可能引发胃口不佳，食欲不振。

体重减轻：大肠直肠癌在早期体重减轻情形，一般说来并不明显，但可因肿瘤阻塞，腹痛，导致营养摄取不良，或肿瘤转移而引起而使体重逐渐下降。

腹部肿瘤：少数的大肠直肠癌以腹部肿瘤表现，有些是肿瘤本身太大，或转移至其他脏器的表现，有些是因肠阻塞，大便堆积於肠内，腹部可触诊到肿瘤状的病灶。

转移至其他器官的症状：少数病人在发现有肿瘤时已是末期的病患，因为一些脏器转移症状来就诊方诊断出来，例如转移至肝脏引起黄疸，转移至肺部引起呼吸困难，转移至骨头而导致疼痛。

其实癌症的症状有些并非具特异性，出现某些症状，就一定是大肠直肠癌。就如白马是马，但是马就不一定是白马。许多疾病会有相同的症状，同一疾病常常有不同的表现，因此才需要医师帮忙做检查与鉴别诊断。上列症状只是较常出现的症状，都应至医寻求帮忙，如果生怀疑有癌症就须接受更多详细的检查。