如何治疗先天性斜颈

治疗

1.非手术疗法

（1）适应证 主要用于出生至半周岁的婴儿对2岁以内的轻型患者亦可酌情选用。

（2）具体方法 视患儿年龄不同可酌情采用下列方法。①手法按摩：在新生儿，一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此对轻型者有效，甚至可免除以后的手术矫正。②徒手牵引：于生后半月左右开始，利用喂奶前时间，由母亲使患儿平卧于膝上，并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5或6次每次持续0.5～1min轻症患儿多可在3～4个月以内见效。③其他：包括局部热敷，睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等因患儿刚刚出生不久，所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤。

2.手术疗法

（1）胸锁乳突肌切断术 此为传统的术式一般都在胸、锁乳突肌的胸骨及锁骨端通过1～1.5cm长的横形切口将该肌切断。此术式简便有效易掌握亦有人主张自乳突端将该肌切断以保持颈部外表美观，适用于女孩。

（2）胸锁乳突肌全切术 即将整个瘢痕化的胸锁乳突肌切除手术较大，适用于青少年患者。术中应注意切勿误伤邻近的血管及神经。

（3）部分胸锁乳突肌切除术 指对形成肿块的胸锁乳突肌做段状切除适用于年幼儿童局部肿块较明显者。

（4）胸锁乳突肌延长术 适用于肌肉组织尚有舒缩功能者。一般可延长2～2.5cm年长者可稍长。