如何让骨骼挫伤后良好恢复？

2.1.1 运动疗法：损伤后的康复锻炼可以维持心血管功能及代谢的运动适应性，防止因停止训练而引起的各种疾病，防止废用性肌肉萎缩和骨与关节的变化9。运动锻炼治疗可以引起肌原蛋白中肌动蛋白的变化，改善肌肉力量，提高血清睾酮（ST）水平，使肌管增多（肌纤维再生活跃），从而促进损伤肌肉的恢复10。采用适当的功能恢复后不仅使肌肉损伤再复发的可能性减小，而且体力还可以得到进一步增强。但是恢复训练时机的判定比较复杂，要依据伤肢基本功能的恢复情况，损伤的轻重程度及损伤与运动项目的相互关系来综合考虑。不同强度训练对肌肉恢复作用不同。周里11对拉伤腓肠肌的大鼠进行了为期4周的游泳训练，结果表明：肌肉急性拉伤后采用较小强度的训练可使受损肌肉的修复在功能、形态结构等方面朝有利方向发展；当采用较大强度训练或渐增中等强度训练时，由于受损肌肉对其产生适应性变化，虽然使得肌肉极限强度、最大伸长量和断裂能密度等主要力学指标性能明显提高并部分达到拉伤前水平，但此时肌肉的弹性刚度指标明显上升，肌肉的弹性明显下降，对肌肉的再次损伤构成潜在威胁。不同训练方法对肌肉恢复作用也有所不同。陆爱云12对拉伤小腿三头肌的大鼠进行牵张训练、静力训练和跑台训练。结果表明：牵张训练对拉伤肌肉的收缩性能恢复有积极意义，对降低定时定载前负荷的应力衰减有明显作用；跑台训练在抑制拉伤肌肉收缩力消退上有一定作用，但未表现出训练效应的累积，而表现出肌肉应力衰减的进一步降低；适量的静力训练对拉伤肌肉的功能性恢复有较好作用。另外，损伤早期大运动量训练对肌肉力学特性会产生负面影响，但在损伤后期为恢复原有运动能力，则需要进行较大运动量的训练。另外，康复训练中新技术也不断出现。等速运动技术是指用等速运动器械来测试与训练运动系统伤病后的肢体肌肉功能的一种新型方法。等速运动技术的肌肉功能测试能提供多方面的定量资料并具有很好的准确性和可靠性，在肌力训练上则有高效、合理和安全的优点。同时可提供较准确的肌肉功能评价指标，通过比较治疗前后膝关节的肌肉功能，可对不同康复治疗、矫形手术治疗的疗效进行客观评价13。胡永善等14对膝关节半月板损伤术后有明显肌力下降的患者进行不同速度的训练，经4周10—12次的等速向心肌力训练，患膝屈伸肌力明显增加，下肢的功能也显著提高。