怎样用“以毒攻毒药”治疗肿瘤?
凡具有毒性,性峻力猛,开结拔毒的药物,统称以毒攻毒药。中医认为毒结体内是肿瘤的根本原因之一。肿瘤形成缓慢,毒邪深居,非攻不可,故临床中常常采用“以毒攻毒”之法治疗肿瘤。
本类药物多为有毒之品,临床应用时一定要谨慎,不宜长期服用,孕妇忌用。
本类药物本身含有有毒成分,对人体有一定的伤害,但其抗肿瘤作用亦十分明显,所以一直保留使用。本类药物由于毒性明显,所以在使用时要注意:①严格掌握使用量;②掌握使用方法;③尽量配伍使用既可解其毒性又不影响其治疗效果的药物。
1.蟾酥
为蟾蜍科中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍耳后腺及皮肤所分泌的白色浆液,经收集干燥而成。
[别名]癫蛤蟆浆。
[性味归经]甘、辛,温;有毒。归胃、心经。
[功用和用途]解毒消肿,止痛开窍。广泛用于肺癌、肝癌、食管癌、肠癌、乳腺癌、白血病、睾丸胚胎癌、皮肤癌以及癌性疼痛。并用于咽喉肿痛、痈疽疗疮。
[用量用法]内服0.015~0.03g,多入丸、散剂。外用适量。
[药理成分]主要含吲哚衍生物、蟾蜍毒、蟾酥碱、蜍甲碱和5-羟色胺、肾上腺素等。
[毒副作用]蟾蜍中毒,一般在用药后30~60min出现。主要表现为:呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、心悸、血压下降、口唇及四肢麻木、嗜睡、反应迟钝、心率减慢。救治措施为洗胃、导泻及对症处理。
2.马钱子
为马钱科常绿乔木马钱或云南马钱的干燥成熟种子。
[别名]番木鳖。
[性味归经]苦,寒;有毒。入肝、脾经。
[功用和用途]通络散结,消肿定痛。用于治疗食管癌、胃癌、肠癌、骨肿瘤、皮肤癌及癌性疼痛。并用于痈疽肿毒、风湿痹痛、跌打损伤等证。
[用量用法]内服0.3~0.9g,入丸、散剂。外用时研末吹喉或调敷。
[药理成分]含生物碱,主要成分为番木鳖碱,还有马钱子碱、伪番木鳖碱等。
3.蜂房
为胡蜂科昆虫大黄蜂的巢。
[别名]露蜂房。
[性味归经]甘,平;有毒。归胃经。
[功用和用途]攻毒消肿,祛风杀虫,止痛。用于治疗胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、骨癌等多种肿瘤,亦用于癌性疼痛。并用于瘰疬、痈疽、风湿痹痛、隐疹瘙痒等证。
[用量用法]6~12g,水煎服,研末1.5~3g。外用适量,研末调敷。
[药理成分]含蜂蜡、树脂等。
4.蜈蚣
为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体。
[性味归经]辛,温;有毒。归肝经。
[功用和用途]熄风止痛,解毒散结,通络止痛。用于脑瘤、淋巴瘤、骨肿瘤、乳腺癌、食管癌、肝癌等多种恶性肿瘤以及各种晚期癌肿癌痛剧烈者。并用于急慢惊风、痉挛抽搐、疮疡肿毒、瘰疬溃烂、顽固性头痛等证。
[用量用法]1~3g或1~3条,水煎服;或研末吞服,每次0.6~1g。外用适量,研末或油浸涂敷患处。
[药理成分]含两种类似蜂毒的有毒成分,即组织胺样物质及溶血性蛋白质;尚含氨基酸、脂肪油、胆甾醇、蚁酸等。
[注意事项]少数病人会有红色皮疹反应,孕妇忌用。本品有毒,用量不可太大。
5.全蝎
为钳科动物东亚钳蝎的干燥体。
[别名]全虫。
[性味归经]辛,平;有毒。归肝经。
[功用和用途]熄风止痉,解毒散结,通络止痛。用于治疗脑瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、肝癌、大肠癌等多种肿瘤及癌性疼痛。并用于治疗疮疡肿毒、中风面瘫、瘰疬结核、风湿痹痛、顽固性头痛等。
[用量用法]2~5g,研末吞服,每次0.6~1g。外用研末调敷。
[药理成分]含蝎毒、甜菜碱、胆甾醇、三甲脂、牛黄酸等。
6.斑蝥
为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑色小斑蝥的干燥体。
[别名]斑蚝,花斑毛。
[性味归经]辛,寒;有毒。归肝、胃、肾经。
[功用和用途]攻毒蚀疮,破血消癥,发泡冷灸。用于治疗肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、皮肤癌等。并用于痈疽、顽癣、瘰疬、经闭等证。
[用量用法]内服,炒炙研末0.03~0.06g,炮制后水煎服,或入丸、散用。外用适量,研末调敷发泡或酒醋浸涂发泡冷灸。
[药理成分]本品主要含斑蝥素。
[注意事项]本品有剧毒,内服宜慎。体弱者及孕妇忌服。
7.附子
为毛茛科多年生草本植物乌头的旁生子根的加工品。
[别名]制附片,熟附片,黑附片,炮附片。
[性味归经]辛,大热;有毒。归心、肾、脾经。
[功用和用途]回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。用于治疗脑瘤、消化道肿瘤、肺癌等多种肿瘤以及癌性疼痛。并用于亡阳证、阳虚证及寒湿痹痛。
[用量用法]3~15g,入汤剂应先煎45~60min,或入丸、散剂。外用适量,研末调敷。
[药理成分]含乌头碱、次乌头碱、新乌头碱、塔拉胺、川乌碱甲、川乌碱乙等6种生物碱,尚含类脂成分。
8.狼毒
为瑞香科植物香狼毒、大戟科植物狼毒大戟和月腺大戟的根。
[性味归经]苦、辛,平;有毒。入手太阴兼入阴经气分。
[功用和用途]驱水祛痰,破积杀虫。治疗消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等多种肿瘤。并用于骨、淋巴结、皮肤、副睾等结核、痰积、食积、虫积、疥癣等。
[用量用法]内服煎汤,1.5~2.4g,或入丸、散。外用时磨汁涂或研末调敷。
[药理成分]瑞香狼毒的根含甾醇、酚性成分、三萜类、氨基酸及有毒的高分子有机酸。
[注意事项]剧毒。一般多作外用,内服必须注意用量。体弱者忌服。
9.长春花
为夹竹桃科植物长春花的全草。
[性味归经]苦,凉;有毒。入肝、肾经。
[功用和用途]平肝潜阳,消肿散结。用于白血病、恶性淋巴瘤、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、支气管肺癌等肿瘤。并用于治疗高血压,民间亦用于外治无名肿毒、疮疖等。
[用量用法]6~15g,煎服或提取物制成注射液。
[药理成分]含70余种生物碱,已知其中6种具有抗癌作用,以长春新碱、长春碱最有价值。
[注意事项]临床上一般采用长春花提取物长春花碱、长春新碱制成针剂。其毒性主要有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、神经毒性等。
10.硇砂
为囟化物类矿物硇砂的晶体。紫硇砂为紫色石盐,白硇砂为氯化胺砂石,可由人工合成。
[性味归经]咸、苦、辛,温;有毒。入肝、脾、胃经。
[功用和用途]消积软坚,破瘀散结。用于治疗食管癌、贲门癌、鼻咽癌、肺癌、子宫颈癌等。并用于治疗瘰疬、疣赘等证。
[用量用法]内服,0.3~1g,入丸、散剂。外用研末点、撒或调敷,或入膏药中外贴。
[药理成分]白硇砂主要含氯化铵。紫硇砂含氯化钠及少量的硫和锂。
11.雄黄
为含砷的结晶矿石雄黄(二硫化二砷)。
[别名]雄精,腰黄。
[性味归经]辛、苦,温。归心、肝、胃经。
[功用和用途]解毒杀虫,燥湿祛痰。用于治疗皮肤癌、子宫颈癌、阴茎癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤等。并用于痈疽疥癣、虫蛇咬伤以及虫积腹痛。
[用量用法]内服0.3~0.6g,入丸、散剂,不入煎剂。外用适量,研末调敷或煅烧烟熏。
[药理成分]本品主要成分为二硫化二砷,其他为重金属盐类。
12.天龙
为壁虎科动物无蹼壁虎或其他几种壁虎的全体。
[别名]守宫,壁虎。
[性味归经]咸,寒;有小毒。入心经。
[功用和用途]祛风定惊,散结止痛。用于各类肿瘤,如食管癌、胃癌、肝癌、肠癌、宫颈癌、脑瘤、颈淋巴转移癌、肺癌以及癌性疼痛,特别是食管癌。并用于瘰疬结核、癫痫惊风、风湿痹痛、瘫痪等证。
[用量用法]内服,煎汤2~5g;焙研末吞服,每次1~1.5g。外用适量,研末调敷。
[药理成分]含脂肪、蛋白质、多种氨基酸及微量元素,锌含量最高。
13.巴豆
为大戟科植物巴豆的种子。
[性味归经]辛,热;有毒。归肺、胃、大肠经。
[功用和用途]泻下冷积,逐痰利水,杀虫,利咽。应用于食管癌、胃癌、宫颈癌、皮肤癌等多种肿瘤及癌性胸腹水。并用于喉痹、疥癣恶疮、寒邪食积等证。
[用量用法]多制成巴豆霜用,以减低毒性,内服0.1~0.3g,多入丸、散剂。外用适量。
[药理成分]种子含巴豆油,蛋白质中含巴豆毒蛋白、巴豆苷、精氨酸、生物碱等。
[注意事项]巴豆中毒症状主要是急性肠胃炎的症状(呕吐、腹泻、白细胞升高等),解毒方法可用黄连、黄柏煎汤冷服或食冷粥,忌热性药物。体虚者及孕妇忌用。