患有良性乳房肿块如何治疗治疗良性乳房肿块的几个方法
乳腺良性肿块也是乳腺良性肿瘤,其病因与体内内分泌激素紊乱有关。那么,乳腺良性肿块该如何治疗呢?
1.外科疗法
确诊的普通纤维腺瘤肯定不能手术治疗,但需要密切观察和定期复查。提高乳腺纤维腺瘤的诊断准确率是降低手术率的关键。
手术是治疗乳腺纤维腺瘤最有效的方法。无论是普通的纤维腺瘤还是特殊的纤维腺瘤如幼年型纤维腺瘤或巨大型纤维腺瘤,都可以通过完全切除而治愈。单发乳腺纤维腺瘤手术治疗容易,多发乳腺纤维腺瘤手术治疗难度较大。对于乳腺的散在多发性纤维腺瘤,如果全部切除,切口遍布整个乳腺,显然是不能接受的。可以考虑选择较大的肿瘤或疑似肿瘤进行切除,同时观察那些典型的纤维腺瘤肿瘤。在观察过程中,如发现肿瘤增大,或不能排除恶性肿瘤,可及时手术。
部分完全切除后,原手术部位或乳房其他部位甚至对侧乳房仍出现新的肿瘤。这不是原发肿瘤的真正复发,而是第二个原发肿瘤。“切除乳腺纤维腺瘤会导致另一个肿瘤”的说法是没有依据的。
(1)手术时机对于未婚女性,如果诊断基本明确,在密切随访下,可根据患者意愿考虑婚前或婚后选择性手术切除;对于婚后想生宝宝的患者,建议在计划妊娠前手术切除,有助于避免妊娠和哺乳手术,因为妊娠和哺乳均可加速肿瘤生长;如果怀孕后发现肿瘤,应在怀孕4~6个月内手术切除。无妊娠、哺乳、外伤等情况时。那可以促进肿瘤的生长,肿瘤在短时间内突然长得更快,所以要及时手术。手术时最好避开经前期和月经期。
(2)手术方法传统的手术切除是根据美观和便于完整手术切除来选择手术皮肤切口。沿乳晕边缘的弧形切口愈合,疤痕小,视觉上不那么明显。乳房下缘皱襞处的切口,对于经常发生的可以考虑。手术中应贯彻分层切开的原则。皮肤和皮下层可以顺着皮纹方向,乳腺层要以乳头为中心放射状切开,减少乳腺导管的损伤。整个肿瘤应该通过手术完全切除。传统手术的缺点是会在皮肤切口留下疤痕,影响乳房的美观。对于肿瘤切除面积较大影响乳房美容效果者,宜结合乳房成形和再造。微创手术切除一般选择诊断明确的乳腺纤维腺瘤。就是在腋窝或乳晕等隐蔽的地方戳一个洞(3mm左右)。在超声或钼靶引导下,使用Mammoton或Echo乳腺肿瘤真空辅助旋转切割系统切除肿瘤。痛苦小,术后只留下3mm左右的洞痕,恢复快。切口不需要缝合,所以不需要拆线。可通过一个切口同时切除多个肿瘤,尤其是临床上无法触及的微小肿瘤。缺点是费用高,局部出血和皮下瘀斑,有时不能保证完全切除。
由于存在临床误诊和漏诊的可能性,手术切除标本应常规进行病理检查。应根据病理检查结果给予适当的治疗。对于传统手术切除的标本,术中冰冻切片也可用于病理检查。
纤维腺瘤手术后,乳腺其他部位仍有类似的纤维腺瘤再生长的概率,所以术后仍应注意定期体检和影像学检查。
2.药物
一般不能使已有的乳腺纤维腺瘤消失,但能抑制肿瘤的生长和新肿瘤的生成。可以考虑中医治疗,中医治疗是t