急性肾炎有哪些好的治疗方法
分证论治 急性肾炎分证论治根据不同的病因,症状采取不同的治疗药方。 1.风水相搏 ? 证候 眼睑先肿,继而四肢,甚则胸腹,皮肤光亮,按之不凹陷,小便短 急性肾小球肾炎
黄,多有血尿,兼有发热恶风,咳嗽,肢痛,喉核赤肿疼痛,苔薄白,脉浮。 ?本证以眼睑浮肿,皮肤光亮,按之不凹陷,发热恶风,苔薄白,脉浮为证候要点。 ?治法 疏风利水。 ?方药: 麻黄连翘赤小豆汤加味。 或越婢加术汤 ? 方中麻黄宣肺祛邪,连翘清热解毒,赤小豆利水消肿。 ? 若有表寒时,加荆芥、防风、羌活祛风解表 ? 夏季感寒,可加香薷、浮萍解表行水 ? 烦躁口渴,有里热者,加石膏、黄芩清肺卫之热; ? 血尿明显者加白茅根、大小蓟等以清热止血; ? 咽喉乳蛾肿痛者,加土牛膝根、马勃、板蓝根解毒利咽;或用牛蒡甘桔汤加减。 ? 湿胜于风,腰以下肿明显者加大腹皮、茯苓、猪苓、泽泻以利水湿。 ? 2.湿热内侵 ? 证候 面目浮肿,小便短赤,多有血尿,皮肤疮毒,舌质较红,苔薄黄,脉滑数。 ? 本证以小便短赤、皮肤疮毒、舌红苔黄为证候要点。 ? 治法 清热解毒,淡渗利湿。 ? 方中金银花、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英清热解毒,陈皮、桑白皮、生姜皮、大腹皮、五加皮淡渗利湿。 ? 肿甚者,加车前草、滑石利水消肿; ? 皮肤有疮疡者,加苦参、白藓皮渗湿解毒; ? 尿血明显者,加大蓟、小蓟、石苇、丹皮、生地、茅根凉血止血。 ? 湿热壅盛:浮肿甚,烦热口渴,苔黄腻,脉沉数。可用疏凿饮子:[NextPage] ? 3.肺脾气虚 ? 证候 恢复期或病程较长者。可表现浮肿不著,或无浮肿,面色少华,倦怠乏力,易汗出,易感冒,舌淡苔白,脉缓弱。 ? 本证以浮肿不著,易汗出,易感冒,舌淡苔白为证候要点。 ? 治法 健脾益气。 ? 参苓白术散健脾胃化水湿,旨在培土制水,以黄芪、防风扶正祛邪,益气固表。 ? 若迁延日久,有肾阴不足,证见舌质红少苔或无苔,脉细数者,治宜补益肾阴,可用六味地黄丸。 ? 4.水气上凌心肺 ? 证候 少尿或无尿,肢体浮肿,咳嗽气急,心悸胸闷,神情烦躁,难以平卧,口唇青紫, ? 指甲发绀,苔白或白腻,脉细数无力。 ? 本证以肢体浮肿、咳嗽气急、心悸胸闷、口唇青紫、脉细无力为证候要点。 ? 治法 泻肺逐水,温阳扶正。 方中葶苈子、大黄泻肺逐水,椒目、防己利水,人参大补元气,附中温壮元阳。 ? 肢厥汗多者,加肉桂、龙骨、牡蛎温阳敛汗;尿少者,加桂枝、泽泻温经利水。[NextPage] ? 5.邪陷心肝 ? 证候 头痛,眩晕,视物模糊,烦躁,甚或抽搐、昏迷,舌质红、苔黄糙,脉弦。 ? 本证以头痛、眩晕、苔黄、脉弦为证候要点。 ? 治法 泻火利湿,平肝潜阳。 龙胆泻肝汤泻肝经实热,重用龙胆草泻肝经实火,合羚羊角、钩藤平肝熄风,佐以当归、生地、白芍养血柔肝,肝火得泻,肝风得熄,则痉厥自止。 ? 呕恶者,加半夏、胆南星豁痰化浊; ? 神志不清,可选用安宫牛黄丸清热开窍; ? 抽搐者,加钩藤、石决明熄风止痉。 ? 6.水毒内闭 ? 证候 全身浮肿,尿少或尿闭,头晕,头痛、恶心、呕吐、甚或昏迷,舌苔腻,脉弦。 ? 本证以尿少或尿闭、头痛、恶心、苔腻,脉弦为证候要点。 ? 治法 辛开苦降,辟秽解毒。 温胆汤即二陈汤加竹茹、枳实、大枣; ? 附子泻心汤由大黄、黄连、黄芩、附子组成。方中大黄、黄芩、黄连辟秽解毒,清泄邪热,附子温经扶阳,干姜辛开温中,陈皮、半夏燥湿化浊,竹茹、枳实清胆和胃。 ? 恶心呕吐明显者,加玉枢丹以增强辟秽解毒作用;抽搐者,加羚羊角粉、紫雪丹止痉开窍。