末节断指再植术,需要哪些条件?

手术后断指再植的要求还是比较高的,护理要点主要体现在以下几个方面。首先,温度要求一般要保持在25℃左右,因为一旦受凉会引起血管收缩,导致断肢再植失败。

1、截肢的手指和四肢的损伤方法很重要。割伤最容易再植,而挤压伤和扭伤很难再植。因为后两者损伤严重,损伤大量组织,这些损伤组织释放的离子和炎症因子会损伤剩余的正常组织,造成大量无法修复的组织坏死。

2.另一个关键点是时间和存储方法。一般来说,组织碎片越少,保存时间可以越长。一个简单的断指如果保存完好,可以保存8-12小时,而断肢只能保存4-6小时,甚至更短。至于保存方法,有干和冷两个原则。最简单的方法是用不透水的布或塑料袋包裹断肢,并在外面放冰块。

3.组织结束。本例断肢保存完好,但断端软组织状况不佳,无法进行一期手术。因此,暂时保存断肢,待断肢软组织状况好转后再植。

事实上,新闻中提到的看似夸张的手术方式,在临床上并不少见。其原理是将身体的血管与断肢的血管吻合,以提供血液供应并保存断肢。只是断肢异位保存较少见,下肢保存则更罕见。

一般临床上存放的手指比较多,而且由于手指不需要大量的血液,所以可以存放在很多地方,通常是腹部。但断肢的保存比较少见,一般多保存在腋窝,因为腋窝血供丰富,血管多,容易吻合。保留下肢,其实体现了医生精湛的血管吻合技术。

外科医生是一群富有想象力的医生。就断肢断指再植而言,有指趾置换、异位再植、短缩回再植等手术。总之,一个原则:尽可能恢复功能。所以,在这种情况下,虽然听说断肢已经成功再植,但还需要经过血管痉挛期和功能恢复期。最终的手术效果可能要到 1 年才能看到,然后才能进行评估。这个手术成功了吗?