民间抓飞蛇真的有看到蛇吗

没有看到蛇

飞蛇其实就是带状疱疹(Herpes zoster),俗称缠腰龙、蛇缠疮、缠腰火丹,潮汕地区常称为飞蛇、飞蛇卵,是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus VZV)感染引起,VZV初次感染表现为水痘或呈隐匿性感染,此后VZV就潜伏在脊神经后根或颅神经节。

在各种诱发因素刺激下,潜伏的病毒再次被激活,大量复制,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。同时,VZV可沿着周围神经纤维而蔓延到皮肤,使皮肤产生带状疱疹的特征性皮损。

经典临床表现为持续3-5天的灼痛前驱期后,出现沿着受累神经节支配皮区分布的皮损。皮损先是潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇状分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁紧张发亮。病程末期水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

在免疫功能正常的人群中,感染通常累及单一皮区,罕见累及多个皮区。但是,在免疫受损人群中(如艾滋病、癌症晚期、化疗或长期使用皮质类固醇激素等),常累及多个皮区。老百姓常说的:“飞蛇只会长在身躯的一侧,如果长满双侧,就会死人。”也不无道理,可能是古人在临床上观察到播散性带状疱疹患者的预后大多较差,所以才有这个民间说法吧。但不是所有累及双侧的患者都病情很凶险,就如上面所说的也有罕见的免疫功能正常人群中累及多个皮区,及时治疗预后大多是好的。

临床还有特殊类型的带状疱疹:①眼带状疱疹②耳带状疱疹,合并面瘫三联征的Ramsay-Hunt综合征③顿挫型:仅有红斑、丘疹,无水疱④无疹型⑤播散型,等等。