颈椎间盘突出脊髓受压有哪些方法治疗

颈椎间盘突出压迫颈髓之后，会出现走路不稳、脚下有踏棉感的症状，也有可能会出现四肢的酸胀或者麻木等症状。

治疗必须要解除突出的椎间盘对脊髓的挤压，通常要采取手术的措施，手术需要在麻醉成功之后切开皮肤以及皮下组织，和椎管周围的肌肉组织剥离暴露椎管，把椎管打开之后解除对脊髓的压迫，切除突出的颈椎间盘，才能有效的避免近髓进一步挤压，还需要在颈椎椎体的位置放置钉棒系统内固定，保持颈椎正常的稳定性，避免再出现颈椎不稳以及退变加速等情况。

在临床上相关的保守治疗措施，很难解除颈椎间盘突出对脊髓的压迫，也有可能会导致症状的加重，手术是很有必要的。脊柱创伤既可造成脊髓和或脊髓血管的机械性压迫，也可造成脊髓直接牵拉伤、挫裂伤。除早期的原发性损伤外，后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主 要原因。因此，目前对SCI的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧等治疗，近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。此外，中药对SCI的治疗 作用越来越受到关注和重视。

(一)手术治疗

不完全性脊髓损伤伤后3h灰质中出血 较少，白质无改变，此时病变呈非进行性、可逆。至6～10h，出血灶扩大不多，神经组织水肿24～48h以后逐渐消退。完全性脊髓损伤后3h脊髓灰质中多 灶性出血，白质尚正常;6h灰质中出血增多，白质水肿;12h后白质中出现出血灶，神经轴突开始退变。完全性脊髓损伤脊髓内的病变呈进行性加重。所以脊髓损伤的急救治疗是很重要的。由于神经细胞在受伤6～8h后就会开始崩解，故一般认为在伤后6～8 h(即所谓金标准手术时间)内进行手术的效果最佳。

手术的目的是整复骨折脱位，解除脊髓压迫，恢复和维持脊柱的生理弧度和稳定性。基于生物力学原理，许多实验动物模型建立证明早期手术减压可能改善ASCI预后，但临床实践表明，外科手术减压作用只局限于Ⅱ～III级脊髓损伤。

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