肋间神经炎如何治疗

肋间神经炎，中医叫做胁痛,中医治疗肋间神经炎的方案如下：

胁痛致病因素有肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足等。其病变主要在肝胆。其病因病机，除气滞血瘀，直伤肝胆外，同时和脾胃、肾有关。在病证方面，有虚有实，而以实证为多见。实证以气滞、血瘀、湿热为主，三者又以气滞为先。虚证多属阴血亏损，肝失所养。此外，实证日久，化热伤阴，肝肾阴虚，亦可出现虚实并见。

胁痛临床辨证，当以气血为主。大抵胀痛多属气郁，且疼痛呈游走无定；刺痛多属血瘀，而痛有定处；隐痛多属阴虚，其痛绵绵；湿热之胁痛，多以疼痛剧烈，且伴有口苦苔黄。治疗以通为主，实证多采用理气、化瘀、清热、利湿等法，虚证滋阴柔肝为治，可适当加入理气之品，以疏理肝气，提高疗效。

辨证论治

肝气郁结型

证见

胁胀痛，走窜不定，每因情志而增减，胸闷气短，嗳气频作，苔薄脉弦。

治法

疏肝理气。

方药

主方柴胡疏肝散(张介宾《景岳全书》)加减

处方：柴胡12克，枳壳、香附、川芎各10克，白芍15克，佛手12克，青皮6克，郁金12克，甘草6克。水煎服。

肝郁化火者，加牡丹皮10克、栀子12克。

瘀血

停着型

证见

胁肋刺前，痛有定处，胁下或见积块。舌质紫暗，脉沉涩。

治法

祛瘀通络。

方药

处方：当归12克，丹参20克，乳香、没药各9克，延胡索12克，郁金、柴胡各10克，三棱9克，甘草6克。水煎服。

肝胆湿热型

证见

胁肋灼痛或绞痛，胸闷纳呆，口干口苦。恶呕，或发热，或黄疸。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治法

清利湿热。

方药

处方：龙胆草、黄芩、柴胡各12克，栀子、木通各lo克，车前子12克，绵茵陈20克，川楝子10克，广木香6克(后下)，甘草6克。水煎服。

若砂石阻滞胆道者，可加金钱草30克、郁金12克。

肝阴不足型

证见

胁痛隐隐，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉弦细数。

治法

养阴柔肝。

方药

主方一贯煎(魏之瑗《柳州医话》)加味

处方：生地黄、枸杞子、沙参、麦冬、白芍、女贞子、旱莲草各15克，当归、川楝子、佛手各10克，甘草6克。水煎服。