老人中暑头晕呕吐怎么办？

先兆中暑和轻症中暑的治疗

立即将患者脱离高温环境，转移到通风阴凉处或有空调的房间休息，口服凉盐水、清凉含盐饮料及对症处理即可恢复。

疑有低血压、休克循环衰竭倾向时，可酌情静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。体温升高者可物理降温。

重症中暑的治疗

热痉挛与热衰竭：立即将患者脱离高温环境，转移到通风阴凉处或有空调的房间休息或静卧，静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。一般治疗 30 分钟到数小时内即可恢复。

热射病：预后严重，死亡率达 5％~30％，故应立即采取以下急救措施：

快速、有效、持续降温：在 30 分钟内迅速将肛温降至 39℃ 以下，2 小时内降至 38.5℃ 以下。

目标温度管理：维持目标温度，降温治疗的目标温度应略高于正常体温。核心温度管理的目标是维持直肠温度在 37.0℃~38.5℃。高于目标温度，继续降温治疗；达到目标温度，持续监测体温，避免体温过低或再次升高。

可供选择的降温方法（但不限于）

体外降温：电扇、空调等蒸发降温、冷水浸泡、冰敷、降温毯降温等。

体内降温：体外降温无效者，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液净化（CRRT）或血管内热交换降温，或将自体血液体外冷却后回输体内降温。

药物降温：氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗，是协助物理降温的常用药物。剂量 25~50 毫克加入 500 毫升补液中静脉滴注 1~2 小时。用药过程中需观察血压，血压下降时应减慢滴速或停药，低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺（阿拉明）、盐酸去氧肾上腺素（新福林）或其他 α 受体兴奋剂。药物降温目前无足够证据支持。

对症治疗

保持患者呼吸道通畅，并给予吸氧。

有效控制躁动和抽搐。

补液滴注速度不宜过快，用量适宜，以避免加重心脏负担，促发心力衰竭。

纠正水、电解质紊乱和酸中毒。

休克者可用升压药，心力衰竭者可用快速效应的洋地黄制剂。

对于疑有脑水肿的患者，可使用甘露醇脱水。

有急性肾功能衰竭者，可进行血液透析。

发生弥散性血管内凝血时应用肝素，需要时加用抗纤维蛋白溶解药物