在华佗临床各症验方中关于鼻咽癌的有哪些?
通窍活血汤原料赤芍、川芎、桃仁、当归、莪术、白芷各5g,重楼、山豆根各10g,生姜3片,大枣5枚。
制法每日1剂,水煎,分2次空腹服。一般服50剂左右。放疗期间连续服用。
主治活血祛痰,解毒抗癌。主治鼻咽癌,证属血瘀者。
验效口干、咽燥加沙参、麦冬、天花粉;肿块放射治疗后红、肿、热、痛加银花、连翘;胃脘不适加砂仁、石斛,头晕、乏力加人参。治疗鼻咽癌57例。本方配合放疗3年生存率48.4%,5年生存率为41.9%。
华氏鼻咽痛方原料赤芍20g,川贝母、杏仁、生蒲黄、五灵脂各10g,地鳖虫4g,穿山甲、丹参、全瓜蒌、全当归各15g,制乳香、制没药各8g,紫草、山慈菇各15g。
制法每日1剂,水煎,分2次空腹服。
主治活血化瘀,祛痰散结。主治鼻咽癌早期,辨证属血瘀痰凝。
验效痰湿盛加南星、半夏、陈皮;头痛鼻塞加蔓荆子、辛夷花。中药加放疗组和单纯放疗组分别治疗鼻咽癌138例、134例,结果5年内复发率分别为11.59%、38.06%,两组差异有显著性(P<0.01)。5年内肿瘤远处器官转移,两组分别为11.59%、15.67%。5年内死亡病例分别为32.6%、52.24%。
益气养阴汤原料太子参、白花蛇舌草、半枝莲各30g,玄参、生地、麦冬、女贞子各15g,石斛、天花粉各20g,甘草6g。
制法每日1剂,水煎,分2次服。连服6天,休息1天,4周为1疗程,连续服用3个疗程至放疗结束。放疗后半年内每周维持5—6剂,放疗后半年以上每周服3剂,持续服2年以上。
主治益气养阴,清热解毒。主治鼻咽癌,证属热毒蕴结,气阴两虚者。
验效放疗期间可加丹参、川芎以提高放疗的敏感性;鼻塞加苍耳子、辛夷花;鼻涕中有血加仙鹤草、旱莲草、侧柏叶;头痛加白芷、羌活;脸部麻、舌歪、复视加蜈蚣、僵蚕;颈淋巴结肿大加生南星、生牡蛎、夏枯草;白细胞下降加鸡血藤、首乌、黄精、黄芪。
本方配合放疗治疗鼻咽癌138例,存活3年以上者为86.96%,存活5年以上者67.4%。临床研究还表明,本方能减少鼻咽癌5年内复发率,可以提高机体免疫功能。
扶正生津液原料麦冬、天冬、白茅根、党参各12g,北沙参、生地、茯苓、白术各10g,玄参、玉竹、银花各9g,白花蛇舌草30g,白英20~30g,丹参12~15g,甘草3g。
制法放疗期间,每日1剂,水煎,分3次服;放疗结束后,再坚持服60~90剂,以后每年服150剂左右,坚持治疗2~3年或更长。
主治益气养阴,解毒抗癌。主治鼻咽癌晚期,邪盛而气阴两虚者。
验效脾胃虚寒加黄芪、大枣,酌减白茅根、玄参;气血两虚,白细胞降低,加枸杞子、生黄芪、鸡血藤,酌减白茅根、玄参;头痛加川芎、独活,酌减白花蛇舌草、白茅根;食欲不振加麦芽、山楂、鸡内金;发热加黄芩、青蒿、连翘。治疗鼻咽癌150例,本方配合放疗,可以减轻放疔副反应和远期后遗症。5年生存率达58%,10年生存率30.8%。少数放疗有严重反应者可暂停放疗1—2周,但上一述中药应坚持服用。
白莲解毒汤原料白花蛇舌草45g,半边莲、半枝莲、鸡血藤、女贞子、生地黄、雪梨干各30g。
制法每日1剂,水煎,分2次空腹服。
主治清热解毒,养阴生津。主治鼻咽癌。
验效本方适用于放疗期间服用。如咽痛明显含化六神丸;头痛加川芎、白芷、蔓荆子,鼻塞加辛夷、苍耳子。放疗后阶段,临床如见阴虚火旺证候,本方加石斛15g,射干10g。如贞气血凝结证侯,改用软坚散结汤,药用天葵子、白花蛇舌草、牡蛎各30g,重楼、莪术、三棱、生南星、法半夏、夏枯草各15g。放疗后巩固阶段,如见气阴两虚证候者改用固本培元汤,药用党参、茯苓、熟地、当归、白芍、白术、五味子各15g,夜交藤30g,大枣5枚。如见脾气亏虚者,改用健脾活血汤,药用党参、茯苓、山药各15g,鸡血藤30g,桑椹子10g,炙甘草6g。用上述治疗方案治疗鼻咽癌95例,5年以下生存率44.4%;5年以上,10年以下生存率40%:10年以上生存率15.8%。