颈动脉海绵窦瘘的分类

1.按病因

分为外伤性(75%以上)和自发性(不足25%)。

2.按盗血量的大小

分为高流瘘(多见于外伤性)和低流瘘(多见于自发性)。

3.Barrow分型(1985年)

根据解剖和造影中颈动脉及分支与靶点的关系分为4型:A型颈内动脉直接与海绵窦相交通,占75%~84%,多见于外伤、海绵窦内动脉瘤破裂等;B型颈内动脉分支与海绵窦相交通,占7%;C型颈外动脉分支与海绵窦相交通,占3%~10%,常见于年轻患者,常见的供血动脉为脑膜中动脉在棘孔上方的分支向海绵窦供血;D型B+C,颈内和颈外动脉都通过其脑膜支与海绵窦相通,常有双侧同时供血,占9%~21%。

4.按病理和治疗的需要

分为直接型(A型)、硬膜型(B或C或D型)和混合型(同时存在直接型和硬膜型)。