蛋白尿的中医治法有哪几种?

(1)益气健脾摄精法

适宜于脾气虚的蛋白尿患者。常用方剂为补中益气汤、参苓白术散、香砂六君子汤、保元汤、理中汤加味。在运用本法时要根据患者的具体情况,掌握好补气、升阳、健脾、温中诸药的用量。

(2)补肾摄精法

适宜于肾虚的蛋白尿患者。由于肾虚有肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、肾气阴两虚诸症,因而补肾有滋肾、温肾、阴阳双补、气阴双补诸法。滋肾的常用方剂为六味地黄汤;温肾与阴阳双补的常用方剂为肾气丸;气阴双补的常用方剂为参芪地黄汤、大补元煎。

(3)脾肾双补摄精法

适宜于脾肾两虚的蛋白尿患者。常见症候是脾肾气阴两虚和脾肾阳虚。脾肾气阴两虚的常用方剂为参芪地黄汤、补中益气汤或参苓白术散合六味地黄汤。脾肾阳虚的常用方剂为保元汤、参芪桂附地黄汤、理中汤合肾气丸。

(4)宣肺摄精法、解毒利咽摄精法

适宜于因感冒或腭扁桃体炎而使蛋白尿加重的患者。此时应急治其标以控制蛋白尿。常用方剂可参考发汗解表法与解毒利咽法中的方剂。

(5)固涩摄精法

适宜于所有的蛋白尿患者。主要是在上述辨证用方的基础上选用一些固肾涩精的药物以增摄精之力。常用的涩精药物有芡实、金樱子、山萸肉、莲须、桑螵蛸、菟丝子、沙苑子。可选一种或两种入药。