干燥综合症中医能调理好吗?什么方法比较好?

干燥综合征多起病缓慢,若出现急性造血功能停滞、急性弥漫性血管内凝血、急性生功能衰竭等症状,则予以相应的对症处理。

一般治疗

患者应做好日常护理,注意保湿,避免感染;可以使用人工泪液、唾液等各种人工替代品减轻口眼干燥等局部症状。

药物治疗

糖皮质激素出现如关节炎、肾小球肾炎、肺间质性病变、血细胞减少尤其是血小板减少等腺体外表现的患者,需适量应用糖皮质激素治疗。

抗疟药

羟氯喹可降低本病患者免疫球蛋白水平,适用于出现关节疼痛、低热、乏力等全身症状时。主要不良反应为视网膜黄斑病变、神经系统损害等,发现相关症状时需及时就医。

免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺、霉酚酸酯等。其中环磷酰胺最为常用,主要适用于合并严重脏器损害的患者,通常与糖皮质激素联合应用。

免疫球蛋白

病变累及神经系统或出现血小板减少者,可静脉大剂量应用免疫球蛋白(IVIG),连用3~5天,必要时重复使用。

生物制剂

越来越多临床数据表明,使用抗CD20和抗CD22抗体进行B细胞清除治疗,对SS病情改善有一定作用,如利妥昔单抗。

非甾体类抗炎药用以减轻肌肉、关节症状。

其他

口服乙酰胆碱类似物,如毛果芸香碱、西维美林等,刺激唾液腺和泪腺功能,但对于外分泌腺损伤严重者效果不理想。

出现低血钾性周期性麻痹者需静脉补钾,必要时需终身口服补钾以预防低血钾。

合并原发性胆汁性肝硬化的患者可用熊去氧胆酸治疗。

近年来低剂量白介素二用于治疗SS,对于部分患者取得了较好的疗效。

基本病因

感染因素:包括EB病毒、柯萨奇病毒、反转录病毒、丙肝病毒以及HIV病毒在内的多种病毒的感染,均可能与本病的发生发展有关;

遗传背景:本病的发生具有明显的家族聚集倾向,考虑本病与遗传相关,但目前尚未确认易感基因;

免疫因素:一般认为患者的免疫功能紊乱是本病发生和进展的主要基础。

日常生活管理

口干燥症护理:勤漱口,保持口腔清洁,降低龋齿和继发感染风险,可使用含氟漱口水漱口。避免服用利尿剂等可引起或加重口干的药物。

皮肤干燥护理:适当增加室内湿度,使用维生素E乳等湿润皮肤黏膜。

鼻干燥护理:可以适当应用复方薄荷油、甘油及食用油等滴鼻,保持鼻腔湿润,嘱患者戒除挖鼻孔的不良习惯,尽量避免用力擤鼻。

眼干症护理:可以适当应用人工泪液滴眼,如果出现角膜损伤的患者,要注意预防继发感染。平时可于中药清肝明目方熏洗或湿敷,以改善干燥症状。

皮肤干燥护理:避免应用含有刺激性物品的沐浴露,洗澡不要过于频繁,每周2-3次为宜,内衣选择以舒适、透气、不刺激为原则,浴后适当使用润肤乳液。嘱患者避免搔抓,防止皮肤破溃继发感染。

病程日久,疾病容易反复,需要患者建立战胜疾病的信心,保持心态平和舒畅,避免精神紧张及过度劳累。注意休息,适当锻炼。

避免长时间日晒,避免接触化学药品及毒物。女性患者尽量避免化妆、染发、纹眉等行为,防止化妆品中的化学药品对疾病的影响。

饮食要节制,适宜进食营养充足、容易消化的食物,忌辛辣烟酒等燥烈之品,也应避免寒凉之物损伤脾胃。干燥症状较重的可以多食清淡生津的蔬果,如百合、梨子、橙子、莲藕等。