伽玛刀能治疗哪些眶内肿瘤

　目前用于伽玛刀治疗的眶内肿瘤有以下几类：

一：视神经鞘脑膜瘤

视神经鞘脑膜瘤是发生于蛛网膜绒毛的良性肿瘤。视神经是脑膜瘤的好发部位，眼眶内脑膜瘤多发生于成年女性。表现为一侧性眼球突出，视力下降或丧失，可以伴有疼痛及眼睑水肿。眼底可见视乳头水肿和萎缩，视神经睫状静脉。

二：视神经胶质瘤

视神经胶质瘤是发声于视神经胶质细胞的良性肿瘤，占眼眶神经来源肿瘤的13.4％，占眶内肿瘤1～6％。视神经胶质瘤可原发于视神经内胶质细胞，向颅内扩散，约25～50％患者伴有神经纤维瘤病。视神经胶质瘤多发生于儿童。

三：眼眶内血管性肿瘤及血管畸形

在血管发育的每个阶段均可发生肿瘤，临床上以体位性眼球突出为特征。由于其本身病理的特殊性，临床手术治疗全切除极为困难，并且手术中出血较多，易复发，而伽玛刀治疗对其疗效较好，因而现部分病人采用伽玛刀治疗。

虽然一部分眶内肿瘤可以考虑做伽玛刀治疗，但是要警惕伽玛刀对这些肿瘤带来的风险。伽玛刀放射治疗眶部肿瘤的早期反应很少见，一般在治疗后24小时之内出现，表现为头疼、眼痛、恶心，偶有呕吐，一般不需要特殊治疗，可在短时间内恢复，不遗有任何功能障碍。中期反应多在治疗3个月后出现，可表现为眼部疼痛、眼睑水肿、视力下降、球结膜水肿等，多为暂时性，给予激素和对证治疗后多于3～6个月后症状消退，个别病例可持续更长时间。很少数可出现视力下降，视力丧失可为永久性并发病，多于6个月后出现。