偏方促醒

小孩晚上夜尿多是很常见的。引起尿频的原因很多,但可分为两大类。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。 一、 病理性尿频 病理性尿频可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物,以尿路感染为多。小儿尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次数却明显增加,并可有尿急、尿痛等症状。由于疼,孩子排尿时往往哭闹。 此外,患了尿路感染后,通常伴有全身症状。如体温增高、食欲减退、呕吐等等。做尿常规检验可帮助诊断。治疗时要多给孩子饮水,让他们休息好,在医生指导下应用抗生素等药物。蛲虫刺激也可引起小儿尿频。感染蛲虫后,晚上成虫会爬到肛门附近产卵,检查时可见到白色线头样小虫。 治疗时要给孩子剪指甲、纠正孩子吮手习惯、烫洗内裤和被褥罩,并在医生指导下服用驱虫 二、 生理性尿频 生理性尿频除了饮水过多、天气寒冷、裤子不合身等生活因素外,最常见的当属精神性尿频。短时的尿频往往与孩子希望引起父母注意有关。 许多年轻的父母都有这方面的经验:当大人聊天聊得正起劲时,孩子会不时地高喊:“妈妈(爸爸)我要尿尿!”这种尿频一般是暂时的,当父母带孩子上厕所而中断谈话后,尿频自然消失。 但如果家长对孩子关注不够,使得孩子总将尿尿做为寻求注意的“王牌”,就可能落下习惯性精神性尿频的毛病,此时再纠正就很难。 一旦发现孩子尿频,就要找找原因,即不要紧张地追问孩子这呀那的,也不要大惊小怪地逢人就询问治法,以免强化孩子“尿尿,妈妈会注意我”的想法。更不能呵斥孩子“不许尿!”而要循循善诱地引导,使他自觉克服。造成精神性尿频的原因很多,要获得良效就要找准原因,有针对地疏导。 追问: 孩子上六年纪了,白天和正常的差不多,就是晚上要起床4.到5次,而且不痛的尿尿,尿也多......我就怕他起床起的多了, 睡眠不好 ,影响健康和身体有什么疾病,您在帮我分析下 回答: 如何驱赶“ 夜尿 虫” 如果是疾病因素引起的,先治疗疾病。排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的 遗尿 ,可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解 遗尿症 是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的。 ·为避免孩 子夜 间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间。 ·晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤。 ·睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。 ·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便。 ·训练孩子白天 憋尿 也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间。 在治疗过程中,对孩 子时 常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用。哪一天没有 尿床 ,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪,惩罚孩子。 小儿尿床 概述 小儿尿床有原发性和继发性之分。 小儿原发性遗尿症,俗称尿床,是指睡眠状态把尿液排泄在床上,当事人不得而知或在梦中发生,醒后才知道。多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状,无 器质性病变 ,理化检查均在正常范围。尿床者的绝大多数都是原发性的。有2~4%的患儿遗尿症状可持续到成年期。遗尿症的危害是由于自尊长期受损而导致的 心理障碍 。 小儿继发性遗尿不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生,除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现,多为器质性病变,诸如下尿路梗阻、 膀胱炎 、神经原性 膀胱 ( 神经病 变引起的排尿功能障碍)等疾病,多为伴随性和一过性,即可随其它病变好转而好转。 排尿习惯训练不当 没有给儿童进行及时的排尿训练,如儿童使用一次性纸尿裤的时间过长,没有半夜叫患儿撒尿的习惯,以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯,这样患儿就不容易形成膀胱充盈后起床排尿的 条件反射 。 环境因素 包括突然换新环境,温度变化如寒冷、游泳,患儿入睡前饮水过多等都会造成患儿尿床。 方法;养成良好的 作息制度 和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。在整个疗程中,要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及 畏缩 等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数。 二.儿童尿床的 行为疗法 很有必要 1.排尿中断训练:鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱 括约肌 控制排尿的能力。 2.忍尿训练:白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。 3.定时训练:在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在 神志 清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。 4.家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。 5.总结记录:要求家长每 天记 录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。 三.药物治疗 常用药物:1. 丙咪嗪 ,有兴奋作用,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,适用于觉醒障碍型。2.奥昔布宁,别名 尿多 灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主性的膀胱收缩,入睡前口服2.5~5mg,适用于昼夜 尿频 型。3. 麻黄素 ,睡前口服25mg,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力,同时有兴奋中枢作用,可用于混合型。4. 去氨加压素 :是一种人工合成的 抗利尿激素 ,别名 弥凝 ,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,适用于夜间多尿型。 联合应用 阿米替林 、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗顽固性混合型遗尿症有效的三联药物(

参考资料:

中国实用儿科杂志 2008年7月第23卷第7期·135 ·)。以3个月为一疗程,优点是有效率与下述的SNM疗法接近,缺点是有不同程度的副作用并且停药后易复发。以上药物属于处方用药,丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药,所示剂量为成人用量,小儿应以每公斤体重进行计算。 中医治疗遗尿症主张“望问闻切”辨症施治方能收效,四诊中的望、闻、切(把脉)目前还不具备网络 遥感技术 ,网上实施准确的辨症施治其难度很大。中成药副作用虽小,效果则有待提高。 遗尿偏方:①丁桂暖脐帖敷于肚脐 神阙 上,每夜一贴,使用方便,药店有售,容 易购 买,也是一种简单易行价廉 物美 的敷脐药兜。② 麻黄 3~10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服。③ 补骨脂 10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂 补肾 温脾,主治 肾阳不足 引起的尿频、遗尿,药物副作用为食欲减退、 贫血 、白血细胞减少及 中毒性肝炎 。故糖尿病、SLE、 卟啉病 及肝功能不良者忌用。户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服。治疗时间忌食 酸橙 、芹菜、 芥菜 、胡萝卜等。④熟 白果 每日5~7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服。⑤ 五倍子 3克,研末,醋调外敷脐部,10天为一疗程。⑥熟白果每日5~7枚,连吃10天。上述偏方效果有不确定性,“是药三分毒”,不宜长期服用。 四.物理疗法: 可采 用闹钟定时促醒、针灸、按摩、电针、器械效正等方法。物理疗法无药物的付作用,不易复发,是联合国卫生组织倡导的首选方法。器械校正尿床目前国内尚未广泛应用,在美国有应用夜尿警报器校正的。它是通过长时期的“尿床即被叫醒”,形成一种条件反射,来达到治疗的目的。一般治疗约需半年以上。2006年开始,我国有了自己的知识产权相关产品,如:相当于美国夜尿警报器的尿床提醒器、用于成年人的 穴位按摩 型遗尿治疗仪、用于儿童的TENS低频脉冲型遗尿治疗仪。 四.物理治疗 SNM(sacralneuromodulation)疗法即 骶神经 调节疗法,国外学者于2001~2005年采用该法治疗神源性和非神经源性下 尿路 功能紊乱,获得良好的临床效果。近年来,神经调节疗法采用了经皮神经刺激即TENS特色疗法,简单易行,效果肯定,是一种很有前途的治疗方法。 尽量鼓励孩子在睡前上一次厕所,用一种孩子接受的方法去鼓励他,让他有意识的不尿床。