亚甲炎如何用药?
问题分析:应到内分泌科就诊,中西药结合治疗,定期复查。
1.轻症病例:疼痛难以耐受者,可采用非甾体抗炎药,如阿斯匹林或吲哚美辛(消炎痛)及其他镇痛和镇静剂,症状可迅速缓解。应用时注意活动性消化性溃疡、消化道出血等禁忌证,治疗时间在两周以内。
2.症状较重病例:可使用肾上腺糖皮质激素治疗,如:强的松每次15㎎,一天一次(极重者可30㎎/天),可迅速缓解临床症状。当患者出现甲状腺功能正常→
甲状腺功能低下倾向期时,开始减量,疗程4-6周。应用时注意防治糖皮质激素副反应(如:反酸,纳差,上腹不适,乏力,电解质紊乱,高血糖等),如出现上消化道出血,应停药并积极予以相应处理。
3.另有10%亚甲炎患者可能永久性甲状腺机能减低,需终甲状腺制剂身替代治疗。
4.病人伴有甲状腺功能亢进时,一般不需用抗甲状腺激素合成药物治疗。必要时可选用普萘洛尔(心得安)30-60㎎/d;一过性甲减期,病情轻者无须处理,较重者,可酌情选用甲状腺片替代治疗。
发病初期即应采用中医药为主的治疗。
以上治疗供参考。