脑感染如何治疗

 许多病毒性大脑感染(如虫媒病毒、带状疱疹病毒及EB病毒感染等)除可引起病毒性脑膜炎外还可引起病毒性脑炎。病毒性脑炎起病多较急骤,突起高热、头痛、呕吐伴不同程度意识障碍--昏迷、抽搐、脑水肿,重症患者可出现呼吸衰竭。体检除脑膜刺激征阳性外常出现锥体束病理反射阳性。 头痛7性脑炎(HSE)是头痛7病毒引起的脑部炎症,是流行性病毒性脑炎中较常见一种,其病死率和残废率较高,预后不良,重症病例死亡率达70%,如早期应用阿昔洛韦等治疗,将显著改善其预后。本病无季节性,可发生于任何年龄。

病因

头痛7病毒分为I型(HSE-I)和Ⅱ型(HSE-lI)。 病理见非对称性弥漫性全脑损害,特别是颞叶、额叶呈广泛神经细胞严重坏死伴弥漫性肿胀、软化、出血。

诊断

(1). 流行病学

新生儿多在宫内或产道内受HSE-II感染,经血液循环传播而患脑炎。HSE-I型经呼吸道传染,多数人感染后病毒潜伏于三叉神经内,仅少数人在机体免疫功能降低时,潜伏的病毒活化,经三叉神经或其他神经轴突入脑,发生脑炎。HSE 90%为HSE-I型感染。

(2). 临床表现

多为急性起病亦可为亚急性起病,潜伏期2~12天。根据其临床表现分为:

①暴发性起病多在数小时内出现意识障碍、抽搐及瘫痪等症状。

②急性起病、高热、头痛、行动异常、语言障碍、癫痫、昏迷等。

③亚急性:病情进展较缓,可出现面部神经受损表现,如颞叶受损可引起嗅味觉幻觉;额叶受损出现癫痫、偏瘫、失语等。

④急性颅内压增高,少数患者由于脑实质出血、坏死,发展迅速所致。

⑤后遗症:本病死亡率为70%,存活病例近半数患者出现明显的后遗症。后遗症多表现为健忘、癫痫等。

(3).脑脊液呈轻度炎症反应,蛋白含量增高,脑脊液中分离出病毒或检出特异性IgM抗体可确诊。

(4).聚合酶链反应(PCR) 是早期快速诊断HSE的最佳方法之一。

(5).脑电图有助确诊。

(6).头颅CT或MRI也有助诊断。

治疗

1. 病因治疗 抗病毒治疗:早期应用有效。

2 .肾上腺皮质激素 早期、大量、短期应用以减轻非特异性炎症反应,保护血.脑屏障,消除脑水肿。

3. 对症治疗

(1).颅内压增高。

(2).癫痫发作。

最好去有权威的脑科医院看看吧,毕竟这不是我的专科所以,也帮不上什么忙,不过不用紧张,这种病不会造成太大的脑部伤害的。