甲状旁腺功能减退的危害,应该怎么减少?
甲状旁腺功能减退,容易引起低钙血症,长期的低钙血症可能会引起顽固的心力衰竭,对洋地黄治疗效果比较差。另外还容易出现低血压,用升压的药物或者增加血容量的方法,治疗效果比较差,使用钙剂治疗效果比较好。
另外严重的低钙血症,还会发生心律失常和心力衰竭加重。甲状旁腺功能减退,关键在于早期诊断,如果遇到反复发作的手足搐动,肌张力障碍,感觉减退,骨密度升高,要考虑有没有甲状旁腺功能减退症的可能。治疗的目的主要是为了消除低钙血症所导致的症状。
患有了甲状旁腺功能减退的时候常会出现以下的症状,例如手足搐搦表现,还有精神神经方面表现以及皮肤,毛发,指甲,牙齿方面表现,以及眼部,胃肠道,心血管,肾脏,骨骼方面表现等。在手足搐搦表现方面,例如手足搐弱发作前常有不舒服的感觉,如手感觉麻木,像有小虫子爬以及肌肉疼痛等。手足搐弱发作的时候典型的表现为手脚僵硬,拇指向掌心内收,其他手指并紧,伸直,僵硬等。在出现精神神经方面表现的时候,可有癫痫样发作。而在皮肤,毛发,指甲,牙齿方面表现,例如可出现皮肤干燥,浮肿,粗糙,毛发粗糙,牙齿发育不良,脆甲症等。
甲状旁腺功能减退症的治疗主要是通过口服钙剂、活性维生素D,或者是其类似物以及普通的维生素D进行治疗。治疗的目标主要是为了减轻低钙血症所产生的症状。对于甲状旁腺功能减退的患者,维持空腹血钙在正常的低值或者略低于正常,尽可能维持在2.0mmol/L以上。假性甲旁减的患者维持血钙在正常的范围,维持血磷在正常或略高避免,或者减少高尿钙的发生。维持钙磷沉积在55mmol/L或者4.4mmol/L以下,防止肾脏软组织的异位钙化,比如肾结石或者肾钙质的沉积。对于假性甲旁减的患者建议尽量控制血pH值水平在正常的范围之内,以避免或者减轻骨骼的病变。