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刘女士,您好:

你的肾活检结果显示出现部分肾小球硬化、丧失功能(光镜下2个肾小球硬化已经丧失功能、4个形成新月体的肾小球预后差、最将导致肾小球硬化),故病理损害相对较重。目前您的蛋白尿量较高,血浆白蛋白浓度偏低,均显示目前病情未完全缓解。你前期的治疗用药也是我们这里较常用的一种方案,但我们常规应用“强的松”疗程不少于1年半,治疗开始大剂量激素冲击治疗(甲强龙500mg/次、入液静滴、1次/日、3日/疗程),并同时予以包括“环磷酰胺”(或“来氟米特”)等免疫抑制剂治疗;我们非常重视抗凝溶栓(肝素或尿激酶)以及“改善微循环”(如丹参、血塞通等中药提取物等)、补钙等治疗,并辅以中药等治疗。待蛋白尿明显减少后逐步减少“强的松”等药物的剂量。

我建议你暂时不要怀孕,否则肾脏负担加重可能加重原有的肾脏疾病。关于豆制品、牛奶等,建议适量食用,因为过多进食高蛋白饮食可能导致肾小球“高滤过”,加重肾脏损害。至于1次饮食对结果的影响,建议您通过对比化验结果得出结论。

(李占亭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

唐都医院李占亭 /