1型糖尿病目前国内外有治愈的方案吗？

1型糖尿病，目前为止，是没有完全治愈的方法的。1型糖尿病是指患者的体内完全没有胰岛素，必须靠外源性注射胰岛素来进行治疗。此病虽然目前有胰腺、胰岛以及干细胞移植等方式，但效果并不是很好。

1型糖尿病一经确诊需终生依赖外源性胰岛素替代治疗，在糖尿病计划饮食的基础上合理应用。由于患者胰岛残余β细胞的功能不同，要注意胰岛素治疗的个体化。同时进行适当的体育锻炼，心理治疗及糖尿病教育与监测，需家长与患儿积极参与配合，以使糖尿病的综合治疗达到预期目的。

一、一般治疗

1、总热量：根据患者年龄及具体情况灵活掌握，做到计划饮食个体化。0～12岁每天总热卡供给为1000＋年龄×(70～100)；决定70～100系数与下列因素有关，如年龄小热量偏高；胖瘦程度，体重瘦小的患儿热量偏高，肥胖儿童给予较低热量；活动量大小，活动量大者应适当增加热量摄入；并应参考患儿平日的饮食习惯及食量大小。

2、热量分配：全天热量分为3餐3点心；一般三餐分配比例分别为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3。每餐预留15～20g左右的食品，作为餐后点心。应用胰岛素治疗时需注意，定时定量进餐，进正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间及作用时间相配合。

3、营养素的供给与分配：碳水化合物占全天总热量的55％～60％，应选择血糖生成指数低的食品。脂肪占25％～30％，2岁以上儿童、青少年每日脂肪入量不能超过全日总热量的30％，以不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，每日胆固醇入量不超过300mg，蛋白质为10％～15％。注意选择、保证优质蛋白的摄入，如出现微量蛋白尿和肾病的患儿应减少蛋白质摄入量。

4、保证维生素、微量元素和膳食纤维的摄入：摄入热量少的食物，如黄瓜、西红柿、芹菜等所含热量很少，基本上可以不限制数量；应避免摄入盐过多，建议每日氯化钠摄入量以3～6g为宜。

5、不适宜糖尿病患儿食用的食品：第一类为高脂肪食品，如肥肉、油炸食品。第二类为高糖食品，如糖果、含糖的饮料、含糖高的水果。第三类是纯淀粉食品，如粉丝、粉条、凉粉等。这些食品最好不吃或少吃。正确对待“无糖食品”，“无糖食品”虽不含糖，但既是食品就有一定的热量，食用后也应减去相应主食。

二、药物治疗

胰岛素，其适应症为1型糖尿病、2型糖尿病胰岛功能差、饮食控制及口服降糖药不能使代谢控制达标者；2型糖尿病患者遇严重应激时，如较大手术、较严重感染、心肌梗死、脑血管意外等；妊娠糖尿病或2型糖尿病伴妊娠和分娩时；2型糖尿病有严重心、眼、肾、神经等并发症；2型糖尿病合并急性并发症，如酮症酸中毒、高渗综合征；禁忌使用口服降糖药时，可改用胰岛素。而且制剂品种分为动物及人胰岛素均可，但人胰岛素的应用日益普及，妊娠糖尿病推荐使用人胰岛素。还需要知道最常见和严重的副作用为低血糖，治疗时务必进行血糖监测。

三、其他治疗

运动疗法，其是治疗糖尿病的重要手段之一。对儿童1型糖尿病和2型糖尿病患者同样适用，对糖尿病的病情控制有很好的促进作用。运动能提高周围组织对胰岛素的敏感性，降低血糖、血脂和血液黏稠度；增强体质，改善心、肺功能；有氧运动还能明显改变机体的组分，即减少脂肪数量和增加肌肉、骨骼等组织的数量；有利于糖尿病慢性并发症的预防和控制。运动还能给患儿带来自信心、增加生活乐趣。运动时应注意选择合适的服装和鞋袜，运动后注意清洁卫生。应用胰岛素治疗的糖尿病患者宜将胰岛素改为腹壁皮下注射，以免运动时吸收过快，而易发生低血糖。运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品，或适当减少胰岛素用量。